氨酰心安能和地高辛慢心律和用吗

『壹』 我的父亲心脏早搏‘应该吃什么药来治疗‘怎样去预防这种病啊‘得了这种病应该怎么样去维护‘

什么是早搏，其发生的机制及共同的心电图特征是什么?
在心脏的搏动过程中，有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动，称为过早搏动，又称为期前收缩，简称早搏。早搏是主动性的异位搏动，是较常见的心律失常之一。

『贰』 我爸爸是高血压冠心病,失眠,心率缓慢,能否告诉是怎么回事.急

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。它是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生了粥样硬化所致。临床上主要表现心绞痛，心律失常，心力衰竭，严重时发生急性心肌梗塞或突然死亡（猝死）。心绞痛的发作是由于心肌短暂缺血缺氧所引起的，通常有冠状动脉血流绝对减少或心肌耗氧量突然增加两种情况，可以在休息时发生，但更多的是在心脏因各种原因负担加重，冠状动脉血流不能满足心脏需要时发生。当心绞痛发作时，往往伴有高血压、心率加快，而治疗心绞痛即在于减少心肌的耗氧量，降低血管阻力，减慢心率，改善心肌缺血，终止心绞痛发作。所以，治疗高血压的机理与治疗冠心病的机理相同，两者并不矛盾。
1.高血压合并冠心病时，降压的理想水平是舒张压在11.4～12kPa（85～80mmHg）左右，过度降低舒张压可能导致心肌梗塞。有人报道，当舒张压维持在12.1～13.0kPa（91～98mmHg）时，冠心病病死率最低，而将舒张压降到12.0～11.3kPa（90～85mmHg）以下时，可因为灌注不足而发生心肌梗塞。
2.高血压合并冠心病心功能不全者，选用钙拮抗剂和转换酶抑制剂，此类药既可降压，又可改善心功能。长期应用可持续逆转高血压造成的左室肥厚，而后者是导致心衰，心肌缺血，严重心律失常，甚至猝死的高危因素。而利尿剂因可使30%高血压患者血钾降低，易引起室性心律失常，使冠心病的猝死人数增加，且可引起血糖、血脂增高，加速动脉粥样硬化，故一般情况下不用。
3.高血压合并心律失常者，应选择不影响窦房结功能的药物，如硝酸甘油、硝苯吡啶，慎用减慢心律的药物，如异搏定、甲基多巴、可乐宁等；合并心动过速时选用异搏定、氨酰心安等，慎用肼苯哒嗪、呱乙啶。
4.高血压合并冠心病心肌梗塞时，目前认为急性心肌梗塞早期使用小剂量转换酶抑制剂，可防止心梗后心脏结构变化引起的心功能不全，改善病人生活质量。β阻滞剂可有预防心源性猝死和再梗塞的发生，从而可降低心肌梗塞后病人的死亡率。
http://www.shiliao.com.cn/2004/12-24/11185432803.html

『叁』 心率过快，心疼有什么药物可以缓

心跳过快时，病人可有心悸、头晕、胸闷等症状，心率开始和终止时分别逐渐增快和减慢。按压颈动脉窦时，心率逐渐减慢，停止按压后，心率又逐渐加快。这与一般阵发性室上性心动过速是不同的。
心跳过快时，应在医生的指导下，合理选用下列药物治疗： β-受体阻滞药通过阻滞β-受体，使心率减慢。为常用的减慢心率药物。对心功能良好、容易紧张、血压偏高的病人，可用短效的普萘洛尔（心得安），口服每次5~10毫克（每片10毫克），一日2~3次。中效的美托洛尔（倍他乐克），口服每次12.5~25毫克（每片50毫克），一日2次；或阿替洛尔（氨酰心安），口服每次12.5~25毫克（每片50毫克），一日2次。或长效的比索洛尔（康可、博苏），口服每次5毫克（每片5毫克），一日1次。如心率每分钟慢于60次以下者则停用。钙拮抗药如非二氢吡啶类钙拮抗药，对窦房结有抑制作用，使窦性心率减慢，常用的有维拉帕米（异搏定），适用于心功能良好、血压偏高的病人，口服每次40毫克（每片40毫克），一日3次，或用缓释片，每次半片（每片240毫克），一日1次。偶可致低血压，下肢水肿、头晕、眩晕等不良反应。如心率慢于每分钟60次以下者则停用。另外还有一种非二氢吡啶类钙拮抗药，叫做地尔硫（恬尔心），其减慢心率的作用不似异搏定，但也有降压作用，且有解除冠脉痉挛作用。适用于冠心病心绞痛伴高血压及心率偏快者，口服每次1片（30毫克），一日3次。或缓释胶囊，每次1粒（90毫克），一日1~2次。偶见眩晕、潮红、头痛、便秘、低血压和心动过缓等不良反应。地高辛为强心药。通过兴奋迷走神经、反射性地使心率减慢。适用于心功能较差的心动过速病人。口服每次半片~1片（每片0.25毫克），一日1~2次。注意可能会引起胃肠道反应。利血平为周围肾上腺素能阻滞药。适用于高血压伴心跳偏快的病人。口服每次1/2~1片（每片0.25毫克），一日2~3次。剂量过大可致倦怠、乏力、头痛、精神抑郁、焦虑、阳痿等。少见呕吐、胃痛、心动过缓、支气管痉挛等，对有精神抑郁史、消化性溃疡、震颤性麻痹、嗜铬细胞瘤等慎用。安他乐有镇静作用。适用于神经衰弱或植物神经功能紊乱等引起的心跳过快病人。口服每次1片（25毫克），一日3次。剂量过大时可致嗜睡。胺碘酮（可达龙）为抗心律失常药。有抑制窦房结和房室结传导的作用，适用于伴有高血压、心功能较差的病人，口服每次1片（0.2克），一日2~3次。应密切注意心率和心电图Q-T间期的变化。该药必须在医生的指导下服用。

『肆』 让心律慢点用啥药

所谓“心跳过快”，是指心跳每分钟在100次以上，而在140次以下者，也就是指心脏的司令部（窦房结）发出的冲动频率每分钟超过100次以上，而在140次以下者。这种心跳过快在医学上被称为“窦性心动过速”。为何会发生窦性心动过速呢？一般认为，这主要是与交感神经兴奋性增高或迷走神经张力降低有关。常见于剧烈运动后、情绪激动、饮烈性酒、浓茶或咖啡后、过多吸烟、饱餐后、疼痛、发热、失血、休克、感染、心力衰竭、心肌炎、甲状腺功能亢进症及应用阿托品或肾上腺素等药物后。这种心跳过快大多为功能性的；如由上述疾病所引起的，则属病理性的。心跳过快时，病人可有心悸、头晕、胸闷等症状，心率开始和终止时分别逐渐增快和减慢。按压颈动脉窦时，心率逐渐减慢，停止按压后，心率又逐渐加快。这与一般阵发性室上性心动过速是不同的。心跳过快时，应在医生的指导下，合理选用下列药物治疗： β-受体阻滞药通过阻滞β-受体，使心率减慢。为常用的减慢心率药物。对心功能良好、容易紧张、血压偏高的病人，可用短效的普萘洛尔（心得安），口服每次5~10毫克（每片10毫克），一日2~3次。中效的美托洛尔（倍他乐克），口服每次12.5~25毫克（每片50毫克），一日2次；或阿替洛尔（氨酰心安），口服每次12.5~25毫克（每片50毫克），一日2次。或长效的比索洛尔（康可、博苏），口服每次5毫克（每片5毫克），一日1次。如心率每分钟慢于60次以下者则停用。钙拮抗药如非二氢吡啶类钙拮抗药，对窦房结有抑制作用，使窦性心率减慢，常用的有维拉帕米（异搏定），适用于心功能良好、血压偏高的病人，口服每次40毫克（每片40毫克），一日3次，或用缓释片，每次半片（每片240毫克），一日1次。偶可致低血压，下肢水肿、头晕、眩晕等不良反应。如心率慢于每分钟60次以下者则停用。另外还有一种非二氢吡啶类钙拮抗药，叫做地尔硫（恬尔心），其减慢心率的作用不似异搏定，但也有降压作用，且有解除冠脉痉挛作用。适用于冠心病心绞痛伴高血压及心率偏快者，口服每次1片（30毫克），一日3次。或缓释胶囊，每次1粒（90毫克），一日1~2次。偶见眩晕、潮红、头痛、便秘、低血压和心动过缓等不良反应。地高辛为强心药。通过兴奋迷走神经、反射性地使心率减慢。适用于心功能较差的心动过速病人。口服每次半片~1片（每片0.25毫克），一日1~2次。注意可能会引起胃肠道反应。利血平为周围肾上腺素能阻滞药。适用于高血压伴心跳偏快的病人。口服每次1/2~1片（每片0.25毫克），一日2~3次。剂量过大可致倦怠、乏力、头痛、精神抑郁、焦虑、阳痿等。少见呕吐、胃痛、心动过缓、支气管痉挛等，对有精神抑郁史、消化性溃疡、震颤性麻痹、嗜铬细胞瘤等慎用。安他乐有镇静作用。适用于神经衰弱或植物神经功能紊乱等引起的心跳过快病人。口服每次1片（25毫克），一日3次。剂量过大时可致嗜睡。胺碘酮（可达龙）为抗心律失常药。有抑制窦房结和房室结传导的作用，适用于伴有高血压、心功能较差的病人，口服每次1片（0.2克），一日2~3次。应密切注意心率和心电图Q-T间期的变化。该药必须在医生的指导下服用。

『伍』 高血压，冠心病是由什么病引起的，该如何治疗

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。它是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生了粥样硬化所致。临床上主要表现心绞痛，心律失常，心力衰竭，严重时发生急性心肌梗塞或突然死亡(猝死)。心绞痛的发作是由于心肌短暂缺血缺氧所引起的，通常有冠状动脉血流绝对减少或心肌耗氧量突然增加两种情况，可以在休息时发生，但更多的是在心脏因各种原因负担加重，冠状动脉血流不能满足心脏需要时发生。 当心绞痛发作时，往往伴有高血压、心率加快，而治疗心绞痛即在于减少心肌的耗氧量，降低血管阻力，减慢心率，改善心肌缺血，终止心绞痛发作。所以，治疗高血压的机理与治疗冠心病的机理相同，两者并不矛盾。 (1)高血压合并冠心病时，降压的理想水平是舒张压在11.4～12kPa(85～80mmHg)左右，过度降低舒张压可能导致心肌梗塞。有人报道，当舒张压维持在12.1～13.0kPa(91～98mmHg)时，冠心病病死率最低，而将舒张压降到12.0～11.3kPa(90～85mmHg)以下时，可因为灌注不足而发生心肌梗塞。 (2)高血压合并冠心病心功能不全者，选用钙拮抗剂和转换酶抑制剂，此类药既可降压，又可改善心功能。长期应用可持续逆转高血压造成的左室肥厚，而后者是导致心衰，心肌缺血，严重心律失常，甚至猝死的高危因素。而利尿剂因可使30%高血压患者血钾降低，易引起室性心律失常，使冠心病的猝死人数增加，且可引起血糖、血脂增高，加速动脉粥样硬化，故一般情况下不用。 (3)高血压合并心律失常者，应选择不影响窦房结功能的药物，如硝酸甘油、硝苯吡啶，慎用减慢心律的药物，如异搏定、甲基多巴、可乐宁等；合并心动过速时选用异搏定、氨酰心安等，慎用肼苯哒嗪、呱乙啶。 (4)高血压合并冠心病心肌梗塞时，目前认为急性心肌梗塞早期使用小剂量转换酶抑制剂，可防止心梗后心脏结构变化引起的心功能不全，改善病人生活质量。β阻滞剂可有预防心源性猝死和再梗塞的发生，从而可降低心肌梗塞后病人的死亡率。

『陆』 抗心律失常药分为哪几类各举一例。

第一类药物：Ⅰa组代表药物奎尼丁、普卡因胺、N-乙酰普鲁卡因、吡二丙胺等；Ⅰb组代表药物利多卡因、苯妥英钠、美西律、安博律定、妥卡胺、乙吗噻嗪等；Ⅰc组代表药物恩卡胺、氟卡胺、乙吗胺、普罗帕酮等。 第二类药物：代表药物心得安、氨酰心安、美多心安，心得平、心得舒、心得静等。 第三类药物：代表药物溴苄铵、乙胺碘呋酮等。 第四类药物：代表药物异搏定、硫氮艹卓酮、心可定、苄丙洛等。 第五类药物：洋地黄类药物如西地兰、毒毛旋花子甙K、地高辛等。

『柒』 治疗心律失常常用的药物有哪些

病情分析：在心律失常发作的时候，患者可能会出现心慌，气短，心悸，有一些患者也有可能没有任何不舒服的症状，严重的患者甚至可以出现濒死感。

意见建议：可以治疗心律失常的药物有很多，比如说像美西律、普罗帕酮、利多卡因、胺碘酮、美托洛尔、稳心颗粒、参松养心胶囊等，具体选择用什么药物这要结合

治疗心律失常的药物有哪些，下面我们看看名医在线专家的详细介绍：
​临床上治疗心律失常时多采用下列药物，只是要知道的是，治疗心律失常的药物一般情况下只应用于心脏病发作的病人，也就是说，例如冠心病发作之后，心律失常，可能就需要下列几种药物。
治疗心律失常的药物有哪些
β肾上腺素受体阻滞剂，其间接作用为β-受体阻断作用，而直接作用系细胞膜效应。具有与第一类药物相似的作用机理。这类药物有，心得安、氨酰心安、美多心安、心得平、心得舒、心得静。
此药物主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用。如异搏定、硫氮艹卓酮、心可定等。
抗心律失常作用主要是通过兴奋迷走神经而起作用的。其代表药物有西地兰、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。
膜稳定作用，能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率，并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱，Ⅰc组明显抑制0相去极化，对复极的抑制作用较弱。
通过肾上腺素能效应而起作用。具有延长动作电位间期和有效不应期的作用。其药物有溴苄铵、乙胺碘呋酮。

『捌』 治疗心律失常的药物有哪些

药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和加速传导的药物，如拟交感神经药、迷走神经抑制药物或碱化剂。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物，如迷走神经兴奋剂、拟交感神经药间接兴奋迷走神经或抗心律失常药物。 治疗心律失常的药物主要有以下几点： 1.第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用，能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率，并延缓复极过程。又根据其作用特点分为三组。Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强。Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱，Ⅰc组明显抑制0相去极化，对复极的抑制作用较弱。 2.第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂，其间接作用为β-受体阻断作用，而直接作用系细胞膜效应。具有与第一类药物相似的作用机理。这类药物有：心得安，氨酰心安，美多心安，心得平，心得舒，心得静。 3.第三类抗心律失常药物系指延长动作电位间期药物，可能系通过肾上腺素能效应而起作用。具有延长动作电位间期和有效不应期的作用。其药物有：溴苄铵、乙胺碘呋酮。 4.第四类抗心律失常药物系钙通道阻滞剂。主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用。其药物有：异搏定、硫氮艹卓酮、心可定等。 5.第五类抗心律失常药物即洋地黄类药物，其抗心律失常作用主要是通过兴奋迷走神经而起作用的。其代表药物有西地兰、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。

『玖』 心脏搭桥手术后注意事项

经过冠脉搭桥术后，心脏的血液供应得到很好的改善。接下来最重要的治疗是参加心脏康复计划、定期复查、控制冠心病的危险因素、学习良好的生活方式和饮食习惯、掌握正确的运动方法，以维持冠脉通畅，改善和提高心脏功能，减少冠脉再狭窄的复发。

心脏搭桥手术后复查

心脏搭桥手术后复查时间可以根据手术情况具体决定，一般来说，术后1月，3月，半年，一年，各进行一次复诊。定期复查血脂，肝功能，每年复查心脏超声。

心脏搭桥手术后需要控制冠心病的危险因素，如吸烟，高血脂，糖尿病，高血压等。

心脏搭桥手术后需要继续服药

阿司匹林肠溶片，单硝酸异山梨脂片需要终生服用。合贝爽先服用一年。倍他乐克你可以先口服3个月。辛伐他汀片要根据你检查的血脂情况决定服用的时间。其它的根据情况服用。

冠状动脉搭桥手术后，根据病人的不同情况常需继续服用一段时间的血管扩张剂，如：硝酸脂类、钙离子拮抗剂，倍它受体阻滞剂，如：氨酰心安、美托洛尔，抗凝药如：阿司匹林、玻利维，洋地黄类如：地高辛等。利尿药物：如速尿等。应遵医嘱按时定量服药，不能随便停药，用药时应注意观察药物的副作用。外出时要随身携带硝酸甘油类药物，以防心绞痛发作，如疼痛发作持续时间大于30 min，且含药效果不佳，应考虑心肌梗塞的发生，迅速就近就医，以免延误治疗抢救时机。若合并高血脂症或高血压等其它疾病，需根据医生的指导坚持服用降血脂，降血糖类药物，以控制相关疾病的发展，保证冠状动脉搭桥术后的全面康复。

冠脉搭桥手术后的饮食

1、低钠饮食。低钠饮食应少吃加盐或熏制的食品；罐制食品都以少吃为宜。

2、低脂饮食。膳食中应限制动物脂肪的摄入，烹调时，多采用植物油，胆固醇限制在每日300毫克以下。降脂食品首选豆制品。黑木耳有抗血小板凝聚、降低血脂和阻止血胆固醇沉积的作用。荠麦、燕麦、大麦是降血脂的佳品，能降低血胆固醇、逆转脂肪肝。

3、适量摄入蛋白质。除非合并有慢性肾功能不全，一般不必严格限制蛋白质的摄入量。每周吃23次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿、钠排出，从而降低血压。

4、多吃绿色蔬菜和新鲜水果，有利于心肌代谢，改善心肌功能和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展。

5、忌食用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡等。吸烟对心脏的危害极大，因为（1）香烟中含有焦油、尼古丁和一氧化碳等，这三种物质对人体危害极大。（2）血中一氧化碳血红蛋白浓度过高时，可使血氧浓度下降，组织供氧不足，动脉内壁水肿，内皮损伤，脂质渗入血管壁，加速动脉粥样硬化形成。（3）冠心病患者，吸烟可加速其病情进展和引起心脏病发作。大量吸烟可诱发室颤等严重心律失常，成为猝死的原因之一。

心脏搭桥术后的运动注意事项

冠状动脉搭桥术后康复运动必须制定运动处方。因冠状动脉搭桥病人术前症状不同，各自的心功能级别有差异，故手术后必须有医护人员个别指导康复运动。

任何运动处方都应以疾病诊断，健康状态，心血管及运动器官的功能状态，年龄，性别，运动史及对运动的爱好为依据。依冠状动脉搭桥术后恢复情况及有无并发症选择适当的运动方法及运动量。总之，康复运动处方要强调个体化。

运动处方也称为训练运动计划。冠状动脉搭桥术后的病人康复运动必须制定运动处方，与药物处方一样要谨慎对定。运动处方包括运动类型，强度，持续时间，频率和进展速度等。

（1）运动类型：康复运动的目的是获得正常的体力活动能力并维持下去。是否能达到此效果，取决于几个基本因素，它包括心肺的耐受力，机体的结构（脂肪占体重的百分比），肌力与耐力，以及关节的灵活性等。冠状动脉搭桥病人术后最重要的是增强心肺的耐受力。有氧耐力活动可提高心肺的耐受力，分为两组：

第一组：体力活动的特点是运动强度不大，心率变化不大，如步行，慢跑，爬楼梯，骑健身车，做各类保健操配合各种器械训练，遗迹打太极拳，舞太极剑等。

第二组：体力活动的特点是运动强度持续较大而不易维持体力活动，如舞蹈，游戏，球类比赛等活动。

（2）运动强度：运动强度是指一定时间内的运动量。提高心血管系统的耐力需要一定强度的运动。运动强度需要适当的监测来确定是否适宜，它是设计运动处方中最难的部分。在医学康复学中，运动强度可根据心率，最大摄氧量，自觉疲劳程度等来表示的代谢指标来确定。在这些指标中，最大摄氧量实施起来最困难。心率和运动强度之间呈线性关系，并成正比。但冠状动脉搭桥术病人术后要相当长期的服用药物，如钙拮抗剂对心率有影响，不能客观的反映运动强度。我们建议冠状动脉搭桥术后的病人应用谈话运动水平来掌握运动强度。

谈话运动水平：在运动时谈话而不伴有明显气短的运动强度，即为产生训练的适宜运动强度。如果在运动中能唱歌，说明运动强度不够大。

（3）运动持续时间：是指一次康复训练所需要的时间。可分为三个阶段：适应性活动，心肺耐力训练和松弛活动。三个阶段分别需要的时间为：5-10分钟；20-30分钟；5-10分钟。适应性活动包括屈伸关节，缓慢增加运动量等。它可避免突然高强度的运动一起心肌缺血，预防肌肉和关节的损伤。对于冠状动脉搭桥术后健康状况不佳的病人，应适当延长适应性活动。心肺耐力训练运动强度高，初参加运动的病人时间不应超过10-15分钟。松弛运动是为了减少运动后的不适感觉。在松弛运动开始时及活动过程中，心率应很快恢复正常。若松弛运动时心率恢复缓慢，则应根据情况适当降低运动强度。

（4）运动频率：俇状动脉搭桥术后病人的运动，开始阶段我们建议进行间歇运动。间歇运动为运动和休息交替进行，但其积累的运动时间至少不应低于规定的持续运动时间，运动与休息的时间比例为1：1。

冠心病病人进行间歇运动的优点为：

1）病人达到较高的运动强度而出现较少的疲劳感，因为与持续运动不一样，在休息期可减少乳酸的堆积。

2）对心脏训练刺激的次数较多，主要是因为能重复政见心搏量，静脉回流和心内压力。

运动频度指每周康复运动的次数。为了达到预期康复运动的效果，病人每周运动应不少于3次，每两次运动间隔的时间应不超过2天。参加每周三次运动的患者，2-3周后心肺耐受力即可有一定程度的提高，6-8周后通常有显著的改进。同时，我们强调冠状动脉搭桥病人要维持运动效果，必须坚持运动。如果运动次数减少至每周1次，已获得的心肺适应能力的一半将在10周内消失。假如完全停止活动，5周内患者将失去所有已获得的心肺耐受力。

3）运动方案的进展速度：运动方案的进展取决于个体的最大体能，健康状态，年龄和目标。运动处方的心肺耐受力分三个阶段，即开始阶段，改善阶段和维持阶段。