搬運骨折患者

『壹』 搬運多發性骨折的病人時應注意什麼

你好！一般來說搬運多發性骨折要注意骨折端的固定以免引起繼發性損傷。同時需要注意患者的生命體征觀察及處理。

『貳』 腰椎骨折病人宜採取下列哪種搬運方法 A.挪移法 B.一人法 C.二人法 D.二人法 E.四人法 在線等謝謝!

正確搬運病人 用硬擔架搬運，常用三人搬運法：三人在病人的右側分別版托住肩背部、腰臀部權及雙下肢，在統一指揮下，協同將病人搬上或搬下硬質擔架。在擔架上仰卧並予以固定，腰部墊以10cm高的軟墊或枕頭［2］。頸椎骨折：先用頸托外固定，一人雙手托住枕部、下頜部，維持頸部傷後位置，另兩人分別托起腰背部、臀部及下肢。胸腰椎骨折：用真空氣墊外固定，三人在同側，一人托住頭頸部，另一人托住胸腰段及臀部，第三人托住雙下肢以維持脊柱傷後位置。搬運時嚴禁一人抬腋窩，另一人抬下肢的「吊車式」錯誤搬運方法。

『叄』 骨折病人現場如何轉運

在搬運過程中動作要輕柔、協調以防止軀干扭轉。對頸椎損傷的傷者，搬運時要有專人扶住傷者頭部，使其與軀干軸線一致，防止擺動和扭轉。傷者放在硬木板上後，可將衣褲裝上沙土固定住傷者的頸部及軀幹部，以防止在往醫院轉運過程中發生擺動，造成再次損傷。因為脊柱脊髓損傷的病人對溫度的感知和調節能力差，所以冬季要注意保暖，用熱水袋熱敷時要用厚布包好，防止燙傷皮膚。夏季要注意降溫，以防止發生高熱，冰袋也應包好。對有大腿骨折的傷者，要先將傷肢用木板固定後再行擔架搬運，以防止骨折斷端刺破大血管加重損傷。其他一些較嚴重的損傷也要使用擔架搬運，以減輕傷者的痛苦。

『肆』 什麼叫翻滾法搬運骨折傷員

這種方法主要用來搬運椎體骨折的病人，就是讓病人成一個整體，翻轉放到擔架上。

『伍』 搬運病人的方法

搬運轉送病人時，要根據病人的具體情況，因地制宜，選擇合適的搬運方法、搬運工具。在抱扶病人時，救護者的動作要輕巧、敏捷、一致。整個過程應快而穩，避免因搬運而加重病人的病情。

1．擔架搬運法：

擔架的種類：擔架的種類很多，除制式普通擔架外，在救護現場，救護者可根據現場條件臨時製作簡易擔架，如被服擔架、繩絡擔架、門板擔架以及椅式擔架。

搬運方法：

由3～4人合成一組，將病人穩妥地移上擔架。

病人頭部向右，腳朝前，以便於擔架後者隨時觀察病人的變化。

抬擔架者前進應平穩，宜做到前面的人邁左腳，後面的人邁右腳。

無論是上坡還是下坡，抬擔架者應使病人保持在水平狀態。

2．徒手搬運法：

若急救現場找不到擔架，而且轉運路程較近，病人病情較輕，可採用徒手搬運法，但此法不宜用於病情較重或有骨折、胸部創傷的病人。

常用的徒手搬運法有：單人徒手搬運的如扶持法、抱扶法、背負法，雙人或多人徒手搬運的如拉車式、坐椅式、平抱式等方法。

如果懷疑病人有胸、腰椎骨折，則應採取「特殊」的方式搬運，禁止一人抱胸，一人搬腿的雙人搬抬法，因為這樣搬運易加重脊髓損傷。正確的是由三人配合搬運。一人托住肩胛部，一人扶住腰部和臀部，另一人扶住伸直和並攏的兩下肢，三人同時行動把病人輕輕「滾」到硬板擔架上。

取仰卧位時，在胸腰部用一個高約10厘米的小墊或衣服墊起。如果懷疑病人頸椎受傷，救護者則需十分小心。向擔架上搬動時，應由3～4人一起搬動，其中一人專管病人的頭部的牽引固定，使頭部始終保持與軀幹部成直線的位置，維持頸部不動。另有兩人托住軀干，一人托住下肢，將病人平直抬到擔架上，並在病人的頸下放一小枕，頭部左右用軟墊或沙袋固定。

3．機動車搬運法：

用機動車(尤其是救護車)搬運病人比較理想，但受條件限制。途中行車要減少顛簸，保持平穩。一般病人可取仰卧位，胸部受傷病人可用半卧位，顱腦受傷病人應使其頭部偏向一側。救護者應注意觀察病人的呼吸、脈搏等重要體征。

急症病人的體位一般情況下，病人可取仰卧位。但昏迷病人仰卧時，應將其頭部偏向一側，使口腔分泌物及嘔吐物易於流出，防止發生窒息和吸入性肺炎。

如病人有哮喘、呼吸困難或嚴重的心力衰竭，可讓病人取半卧位：用棉被等物將病人上半身支起，膝下墊一圓枕或疊好的小棉被，防止病人往下滑。

背、腰、臀部有傷口不能平卧及側卧的病人，可取俯卧位：病人俯卧，頭偏向一側，兩臀彎曲放在頭的兩側，腹部及膝下各墊一軟枕，即使病人體位舒適，又不影響呼吸道通暢。

有腹痛或腹部創傷的病人，可屈曲雙腿，以鬆弛腹部肌肉，降低腹壁緊張度。

四肢出血者，應將傷肢墊高，高於心臟水平。

『陸』 手術室搬運骨折、危重病人等（手動靜態搬運車）

手動靜態搬運車 本產品為目前國際、國內唯一實現患者靜態搬運的專設備。已獲國內專利屬證書，並獲國際PCT受理並對130個成員國公布。 本產品通過機械原理，使患者在搬運過程中始終處於平面相對靜止狀態，全過程搬運者不與患者直接接觸。 本產品為衛生部醫療科技研究中心推廣項目。本產品相關信息查詢：國家知識產權局國際PCT衛生部醫葯科技發展研究中心聯系方式：公司名稱：北京斯福晨醫療器械有限公司公司地址：北京市崇文區龍潭路甲3號翔龍大廈D08室郵編：100061電話：67126656傳真：67111842

『柒』 傷員搬運的方法有哪幾種

1、搬運傷員之前檢查傷員的生命體征和受傷部位，重點檢查傷員的頭部、脊柱、胸部有無外傷，特別是頸椎是否受到損傷。
2、對於創傷出血、骨折的傷病員，應先行止血、包紮、固定，然後再根據受傷情況，選擇合適的搬運方法。
搭肩用於幫助下肢受傷的傷病員。傷病員的手搭在救助人員的肩上。此方法不適於骨折病人。
平抱搬運用於短距離救護，適用於嬰兒或體重較輕的病人。此搬運法不適於脊髓損傷或骨折病人。
背負搬運用於較長距離搬運，此法不適於失去知覺和骨折病人。
手臂交叉搬運適用於胸腔積液、呼吸困難、心衰病人。搬運者相對而立，四手相握成「井」字形，傷病員兩手分別搭於兩位救治人員頸部，坐在「井」字形手臂上。
毛毯或床單搬運用毛毯或床單鋪在病人身體下面，單人拖床單或雙人抓住四角搬運。
擔架搬運擔架是運送傷病員最常用的工具，可用門板、木板、床板、椅子等臨時製作代替。脊柱骨折病人必須用硬擔架搬運，正確的搬運方法是：
①傷者兩下肢伸直，兩上肢垂於身體兩側。
②3～4名急救者在傷者一側，兩人托臀和雙下肢，另兩人分別托頭和腰部，置傷者於擔架或門板上。
③固定傷者，頸部不能前屈、後伸、扭曲；軀干不能扭曲，千萬不能一人抬頭一人抬足。
④用枕頭、沙袋、衣物墊於腰、頸兩側。如果頸、腰脫臼錯位，或骨折時應將頸下、腰下墊高，保持頸或腰過伸狀態。
3、注意保暖，但不要將頭面部包蓋太嚴，以免影響呼吸。
4、在搬運途中要隨時觀察傷員的病情變化，重點觀察呼吸、神志等，一旦發生緊急情況，如窒息、呼吸停止、抽搐時，應停止搬運，立即就地搶救。
5、在濃煙中搬運傷員，應彎腰或匍匐前進；在有毒氣泄漏的現場，搬運者應先用濕毛巾掩住口鼻或使用防毒面具，以免被毒氣熏倒。

『捌』 脊椎骨折患者應該怎樣牽引及搬運方法

1.一人牽引頭頸，使斷骨不致壓迫脊髓。如病人躺在地上，應跪在病人頭前，兩手扶住病人下巴下方，緩慢而用一定力量把病人的頭向自己的方向牽引。保持病人頭部的姿勢不動，牽引的要點是，不讓病人的脊柱屈曲。

2.另一人把門板湊到病人身邊，緊緊插向身下，使病人一翻身正好躺卧在板上。

3.另外兩人跪或蹲在病人的另一邊，一人伸手放在病人的肩膀和髖骨下面；另一人把手伸至大腿和小腿下方。

4.四人都准備妥當了，由一人喊：「預備翻」，管翻身的兩人就把病人的身體先側轉，兩人的動作務必一致，管牽引的人，這時也隨著身體的側轉，頭也應隨著身子一齊動轉，同時還要維持牽引。管門板的人，趁機把門板插入病人身後。動作一致、緩慢，是搬動病人的要點。

5.一人再喊：「預備——放」。管翻身的人緩慢地把病人的身體一致地放在門板上，管牽引的人，仍然把頭牽引並隨身子轉動。仰卧後，不可用枕頭，也不可再動身體。切忌一人抬上身、一人抬腿或用躺椅等使軀干彎曲的方法搬運。

6.牽引的人繼續牽引頭部，另一人將衣服揉成兩個團，填塞在病人的頭部和頸部，一直塞到肩部的兩側，填塞要緊、要結實(有沙袋好)。使病人的頭不能隨便轉動。再找一塊三角巾，疊成布條，從病人額頭，連兩旁衣服及門板，一齊包紮住。病人兩手足最好也捆住。其目的是固定好病人不使其在搬運時移動。

7.運送時要平穩，不宜顛動(尤其是火車或汽車運送時要注意)。此後不要再更換門板，要隨時注意病人的呼吸、心跳，也不要喂水和其他食物。趕緊送入醫院處理。

注意：胸腰椎骨折急救要點基本同頸椎骨折，只是頸部不用牽引。

『玖』 怎樣搬運多發性骨折患者

外傷性骨折的救治：
（1）初步的復甦措施。
若傷員心跳、呼吸停止，應立即就地實施心肺復甦術；如傷員已處於休克狀態，則以抗休克為首要任務，立即經外周大靜脈快速輸入液體，有條件時應立即輸血。
（2）止血和傷口包紮。不宜用未經消毒的水沖洗和外敷葯物。絕大多數傷口出血壓迫包紮後即可止血，比較清潔的布類包紮傷口。如有大血管出血，加壓加扎不能控制時，在傷口的近端結扎止血帶，記錄開始使用止血帶的時間。
（3）傷肢妥善固定。固定材料應就地取材，樹枝、木棍、木板、槍支等都適於做夾板用。急救固定的目的是：避免搬動過程中骨軟組織、血管、神經或內臟器官的進一步損傷；減輕傷員的疼痛，防止休克。
上肢骨折：用兩塊夾板(或木板)分別在上肢內外兩側，加上襯墊(棉花、衣、布)等後，用三角巾(或布條、繩子)綁好固定，再用一條長三角巾將上肢前臂屈曲懸吊固定於胸前。下肢骨折：小腿骨折時，用長短相等的兩塊夾板(從腳跟到大腿中部)，加襯墊後，在骨折
處上下兩站、膝下和大腿中部分別用布帶纏緊，在外側打結。如為大腿骨折，可用一塊自腋窩到腳跟長的夾板放在傷肢外側，健肢移向傷肢並列，夾板加襯墊後用布條分段固定傷肢，腋窩和大腿上部分別圍繞胸、腹部固定，腳部固定也同小腿骨折。
（4）迅速運送傷員。
①脊椎外傷傷員的搬運。對脊椎外傷員應用木板或門板搬運，方法是將傷員平卧，木板放在傷員一側，2～3人扶傷員軀干，使其成一整體滾動移至木板上，或3人用手臂同時將傷員平托至木板上。
②頸椎外傷傷員的搬運。在搬運頸椎損傷的傷員時，要有專人托扶其頭頸部，沿縱軸方向略加牽引，並使頭頸部隨軀干一同滾動。嚴禁隨意強行搬動頭部。用軟物在其頸部的兩側加以固定。
③腰椎骨折傷員的搬運。應將傷員平卧在硬木板(或門板)上，並將腰椎軀干及兩下支一同進行固定預防癱瘓。
④在運送合並截癱的傷員時，木板上應鋪一柔軟的褥墊，衣物里的堅硬物件應及時取出以防壓傷。