輪椅運送技術搬運法的原則
『壹』 傷者搬運法的原則
1.不明病情時,盡量不要移動患者。
2.需要搬運傷者時,應請周圍的人幫忙。
3.只有自己時,可將患者從背後抱住,並用單手緊握患者另一雙手,注意要輕輕搬運。
4.搬運時,要注意傷者的呼吸及臉部表情。
兒童或體重較輕的傷員用抱行法或背負法。現場環境危險,必須將傷員移到安全區域時可用拖行法。狹小的空間或火災煙霧現場的傷員可用爬行法。脊柱傷傷員為防止損傷加重,應採用多人平托法將傷員輕輕放置於硬板擔架上搬運。擔架行進中應使傷者腳朝前頭在後(便於後面抬擔架的救護員觀察傷病員病情變化)。上坡(樓)頭在前,下坡(樓)頭在後。一般傷病員採取平卧位固定於擔架上,有昏迷時頭部應偏於一側;有腦脊液耳漏、鼻漏時頭部抬高30度,防止腦脊液逆流和窒息。
『貳』 傷者搬運法的種類
在了解移法或搬運傷者的大原則後,接下來要談的搬運法的種類,依現場狀況及輔助器材,大致可區分下列器械及徒手兩大類: 1. 擔架搬運法:利用擔架來搬運傷者,切記小心將傷者移至擔架後,兩人各抬擔架兩端即可。基於安全考量,在一般平地時讓傷者腳朝前方;在上樓梯、上坡或抬上救護車時,則應讓傷者頭部向前端較佳。
2. 毛毯搬運法:先將毛毯平鋪於地上,將傷者移置中間,兩側多餘的毛毯向內捲曲,然後抬兩側,此法最好有四人抬比較安穩。
3. 椅子搬運法:讓傷者坐穩於椅子之上,兩人各抬椅子之一側,步伐一致地緩慢移動。
4. 單人扶持搬運法:主要用於神智清醒且可協助行走的傷者,施救者站在傷者受傷的那一側,讓傷者的一手繞過施救者的頸部並抓住其手;而施救者另一手則繞過傷者後腰部,抓緊其皮帶或腰側,扶持而行。
5. 單人臂抱法:將傷者一手環繞在施救者頸部,施救者用兩手臂將傷者抱起。
6.單人背負法:通常用於小孩子或體重較輕、神智清醒者,先將傷者上身扶正,彎腰背上後扶持兩手而行。
7. 單人肩負法:主要用於神智清醒或不清,體重較輕者。施救者與傷者面對面站著,讓傷者頭部置於一側,雙手繞過傷者腋窩,扶持傷者采跪姿,接著再站立;施救者左手抓傷者右腕,頭前傾在傷者伸直的右臂下,以肩膀頂著傷者下腹部,右臂繞過傷者雙膝後,站好即可肩負著傷者。
8.單人拖拉法:用於傷者無法站立,或太重,無法用背負法、肩負法時。先讓傷者平躺於地,施救者蹲在傷者頭部後側,雙手繞過後肩抓住腋窩,用上臂的力量拖、拉移動。
9. 雙人搬運法:可區分三種,一為兩人抬式法,讓傷者左右手分別繞著兩名施救者的頸部,施救者之左右手抬患者膝後側,然後同步運行;二是前後抬式:施救者一人於傷者背後,繞過腋窩抱住傷者手腕,另一人站在傷者雙腿之間抬雙腿膝部;三則是扶持法,將傷者二隻手分別跨在二施救者之左右間,施救者扶持傷者走。
10. 三人搬運法:三名施救者站在傷者的同一側,一人用雙手抬肩、一人抬臀部、另一人抬小腿部,三人同時將傷者抬起後,將傷者面對搬運者搬運。
11. 多人搬運法:傷者兩側各站數人,間隔平均,手掌向上,用手臂的力量,共同將傷者抬起。
『叄』 物料搬運的原則
1、規劃原則:規劃全部的物料搬運和儲存活動以達成最大的整體操作效率。
2、系統原則:將各種搬運活動整合到涵蓋供貨商、進貨、儲存、生產、檢驗、包裝、倉儲管理、出貨、運輸、和顧客的整體操作系統。
3、物料流程原則:提供一種最佳化物料流程的作業順序與設備布置。
4、簡化原則(精簡原則):利用減少、消除、或合並不必要之搬移和設備來簡化搬運。
5、重力原則:盡量利用重力來搬移物料。
6、空間利用原則:盡量使建物容積之使用最佳化。
7、單元尺次原則:增加單元載重之數量、大小、或重量。
8、機械化原則:將搬運作業機械化。
9、自動化原則:提供生產、搬運和儲存等功能自動化。
10、設備選擇原則:在選擇搬運設備時應考慮所要搬運物料的各種要素,包括所使用的搬移與方法。
11、標准化原則:將搬運方法及搬運設備種類和尺次標准化。
12、適應性原則(靈活性原則):採用可以適應各種工作和應用的方法與設備,除非是必須使用某種特殊目地的設備。
13、減輕自重原則:減少移動式搬運設備空重與載重之比率。
14、使用率原則:規劃搬運設備與人力之使用率為最佳化。
15、維修保養原則:規劃所有搬運設備之定期保養和維修。
16、過時作廢原則:當發現有更有效率的搬運方法和設備時,應取代過時的方法和設備。
17、管制(控制)原則:使用物料搬運活動來改善生產、存貨和訂單處理的管制(控制)。
18、生產能力原則:使用搬運設備來改善生產能力。
19、搬運作業效能原則:採用單位搬運的費用來決定搬運的績效。
20、安全原則:提供合適的方法和設備來加強搬運安全。
『肆』 裝卸搬運的裝卸原則
所謂無效作業是指在裝卸作業活動中超出必要的裝卸、搬運量的作業。顯然,防止和消除無效作業對裝卸作業的經濟效益有重要作用。為了有效地防止和消除無效作業,可從以下幾個方面人手:
1.盡量減少裝卸次數
要使裝卸次數降低到最小,要避免沒有物流效果的裝卸作業。
2.提高被裝卸物料的純度
物料的純度,指物料中含有水分、雜質與物料本身使用無關的物質的多少。物料的純度越高則裝卸作業的有效程度越高。反之,則無效作業就會增多。
3.包裝要適宜
包裝是物流中不可缺少的輔助作業手段。包裝的輕型化、簡單化、實用化會不同程度地減少作用於包裝上的無效勞動。
4.縮短搬運作業的距離
物料在裝卸、搬運當中,要實現水平和垂直兩個方向的位移,選擇最短的路線完成這一活動,就可避免超越這一最短路線以上的無效勞動。 所謂裝卸、搬運的靈活性是指在裝卸作業中的物料進行裝卸作業的難易程度。所以,在堆放貨物時,事先要考慮到物料裝卸作業的方便性。
裝卸、搬運的靈活性,根據物料所處的狀態,即物料裝卸、搬運的難易程度,可分為不同的級別。
0級——物料雜亂地堆在地面上的狀態。
1級——物料裝箱或經捆紮後的狀態。
2級——箱子或被捆紮後的物料,下面放有枕木或其他襯墊後,便於叉車或其他
機械作業的狀態。
3級——物料被放於台車上或用起重機吊鉤鉤住,即刻移動的狀態。
4級——被裝卸、搬運的物料,已經被起動、直接作業的狀態。
從理論上講,活性指數越高越好,但也必須考慮到實施的可能性。例如,物料在儲存階段中,活性指數為4的輸送帶和活性指數為3的車輛,在一般的倉庫中很少被採用,這是因為大批量的物料不可能存放在輸送帶和車輛上的緣故。
為了說明和分析物料搬運的靈活程度,通常採用平均活性指數的方法。這個方法是對某一物流過程物料所具備的活性情況,累加後計算其平均值,用「6」表示。6值的大小是確定改變搬運方式的信號。如:
當δ<0.5時,指所分析的搬運系統半數以上處於活性指數為0的狀態,即大部分處於散裝情況,其改進方式可採用料箱、推車等存放物料。
當O.5<δ<1.3時,則是大部分物料處於集裝狀態,其改進方式可採用叉車和動力搬動車。
當1.3<δ<2.3時,裝卸、搬運系統大多處於活性指數為2,可採用單元化物料的連續裝卸和運輸。
當δ>2.7時,則說明大部分物料處於活性指數為3的狀態,其改進方法可選用拖車、機車車頭拖掛的裝卸搬運方式。
裝卸搬運的活性分析,除了上述指數分析法外,還可採用活性分析圖法。分析圖法是將某一物流過程通過圖示來表示出裝卸、搬運活性程度,並具有明確的直觀性能,使人一看就清,薄弱環節容易被發現和改進。運用活性分析圖法通常分三步進行:
第一步,繪制裝卸搬運圖;
第二步,按搬運作業順序作出物資活性指數變化圖,並計算活性指數;
第三步,對裝卸搬運作業的缺點進行分析改進,作出改進設計圖,計算改進後的活性指數。 裝卸搬運使物料發生垂直和水平位移,必須通過做功才能實現,要盡力實現裝卸作業的省力化。
在裝卸作業中應盡可能地消除重力的不利影響。在有條件的情況下利用重力進行裝卸,可減輕勞動強度和能量的消耗。將設有動力的小型運輸帶(板)斜放在貨車、卡車或站台上進行裝卸,使物料在傾斜的輸送帶(板)上移動,這種裝卸就是靠重力的水平分力完成的。在搬運作業中,不用手搬,而是把物資放在1台車上,由器具承擔物體的重量,人們只要克服滾動阻力,使物料水平移動,這無疑是十分省力的。
利用重力式移動貨架也是一種利用重力進行省力化的裝卸方式之一。重力式貨架的每層格均有一定的傾斜度,利用貨箱或托盤可自己沿著傾斜的貨架層板自己滑到輸送機械上。為了使物料滑動的阻力越小越好,通常貨架表面均處理得十分光滑,或者在貨架層上裝有滾輪,也有在承重物資的貨箱或托盤下裝上滾輪,這樣將滑動摩擦變為滾動摩擦,物料移動時所受到的阻力會更小。 物資裝卸搬運設備運用組織是以完成裝卸任務為目的,並以提高裝卸設備的生產率、裝卸質量和降低裝卸搬運作業成本為中心的技術組織活動。它包括下列內容:
1.確定裝卸任務量。根據物流計劃、經濟合同、裝卸作業不均衡程度、裝卸次數、裝、卸車時限等,來確定作業現場年度、季度、月、旬、日平均裝卸任務量。裝卸任務量有事先確定的因素,也有臨時變動的可能。因此,要合理地運用裝卸設備,就必須把計劃任務量與實際裝卸作業量兩者之間的差距縮小到最低水平。同時,裝卸作業組織工作還要把裝卸作業的物資對象的品種、數量、規格、質量指標以及搬運距離盡可能地做出詳細的規劃。
2.根據裝卸任務和裝卸設備的生產率,確定裝卸搬運設備需用的台數和技術特徵。
3.根據裝卸任務、裝卸設備生產率和需用台數,編制裝卸作業進度計劃。它通常包括:裝卸搬運設備的作業時間表、作業順序、負荷情況等詳細內容。
4.下達裝卸搬運進度計劃,安排勞動力和作業班次。
5.統計和分析裝卸作業成果,評價裝卸搬運作業的經濟效益。
隨著生產力的發展,裝卸搬運的機械化程度定將不斷提高。此外,由於裝卸搬運的機械化能把工人從繁重的體力勞動中解放出來。尤其對於危險品的裝卸作業,機械化能保證人和貨物的安全,也是裝卸搬運機械化程度不斷得以提高的動力。 在裝卸搬運作業過程中,根據不同物料的種類、性質、形狀、重量的不同來確定不同的裝卸作業方式。處理物料裝卸搬運的方法有三種形式:普通包裝的物料逐個進行裝卸,叫做「分塊處理」;將顆料狀物資不加小包裝而原樣裝卸,叫做「散裝處理」;將物料以托盤、集裝箱、集裝袋為單位進行組合後進行裝卸,叫做「集裝處理」。對於包裝的物料,盡可能進行「集裝處理」,實現單元化裝卸搬運,可以充分利用機械進行操作。組合化裝卸具有很多優點:
1.裝卸單位大、作業效率高,可大量節約裝卸作業時間。
2.能提高物料裝卸搬運的靈活性。
3.操作單元大小一致,易於實現標准化。
4.不用手去觸及各種物料,可達到保護物料的效果。 裝卸搬運作業過程是指對整個裝卸作業的連續性進行合理的安排,以減少運距和
裝卸次數。
裝卸搬運作業現場的平面布置是直接關繫到裝卸、搬運距離的關鍵因素,裝卸搬運機械要與貨場長度、貨位面積等互相協調。要有足夠的場地集結貨場,並滿足裝卸搬運機械工作面的要求,場內的道路布置要為裝卸搬運創造良好的條件,有利於加速貨位的周轉。使裝卸搬運距離達到最小平面布置是減少裝卸搬運距離的最理想的方法。
提高裝卸搬運作業的連續性應做到:作業現場裝卸搬運機械合理銜接;不同的裝卸搬運作業在相互聯結使用時,力求使它們的裝卸搬運速率相等或接近;充分發揮裝卸搬運調度人員的作用,一旦發生裝卸搬運作業障礙或停滯狀態,立即採取有力的措施補救。
『伍』 如何根據病人的病情和活動能力選擇正確的運送方法
啊,根據病人的病情呢,選擇正確的運動方式,你可以選擇擔架運送,也可以選擇輪椅運送。
『陸』 搬運病人時注意那些問題
搬運轉送病人
當身邊有人受到傷害或患急重症時,除在現場採取相應的急救措施外,還要盡快准備好運載工具,將病人送至醫院救治。把病人從發病現場搬至擔架,或從擔架搬至救護車、船、飛機,然後搬下車、船、飛機,用擔架送到醫院內,這個過程就是搬運。搬運的過程雖短暫,但關繫到病人途中的安全,處理不當會前功盡棄。如腦出血的病人搬運不當可使出血加重形成腦疝死亡;脊椎損傷者,隨便抱扶行走,可以導致損傷脊髓
一) 對搬運轉送病人的要求
首先必須妥善處理好病人(如外傷病人的止血、止痛、包紮、固定),才能扭動。除非立即有生命危險或救護人員無法在短時間內趕到,都應等救護人員先處理病情穩定後再轉送醫院。
在人員、器材未准備妥當時,切忌搬運病人,尤其是搬運體重過重和神志不清者。否則,途中可能因疲勞而發生滾落、摔傷等意外。
在搬運過程中要隨時觀察病人的表現,如氣色、呼吸等,注意保暖,但也不要將頭面部包蓋太嚴,影響呼吸。
在火災現場濃煙中搬運病人,應匍匐前進,離地面約30厘米以內,這里煙霧稀薄,否則容易被濃煙嗆住。
二) 常用的搬運方法
擔架搬運法 最常用,適於病情重和運送遠途的病人。現在常用的有走輪擔架、帆布擔架,也可用替代品(繩索、被服)製成結實的擔架。擔架搬運時的具體方法是,由3~4人合成一組,將病人移上擔架,病人頭部在後,腳在前,抬擔架的人腳步、行動要一致,向低處抬時(下樓),前面的人要抬高,後面的人要放低,使病人保持在水平狀態,上台階時則相反,走在擔架後面的人要注意觀察病人情況(圖21)。脊柱損傷病人要用硬板擔架,並將病人身體固定在擔架上,搬運時注意保持脊柱的穩定(圖22)。
徒手搬運法 病情輕、路途近又找不到擔架時用。可用背負、抱持、托舉等方法搬運。環形纏繞肢體兩謵這里特別要指出的是,有些錯誤的搬運方法導致了病人,主要是脊椎骨折病人病情的惡化(圖23)。因此,在救護現場,切忌對脊椎受傷的病人隨意搬動。
『柒』 用輪椅運送病人時有哪些注意事項
(1)使用前檢查輪椅性能,以確保正常使用。
(2)推輪椅時,囑病人手扶輪椅扶專手,身體屬盡量向後靠,勿向前傾或自行下輪椅;隨時觀察病人病情。下坡時要減慢速度,以免病人感覺不適或發生意外。
(3)寒冷季節注意保暖。
『捌』 輪椅運送病人上下坡時有哪些注意事項
最好倒著下,也就是推輪椅的倒退走,用身子頂住輪椅
『玖』 在輪椅運送的醫學常識中,護理員應注意哪些事項
(1)使用前檢查輪椅性能,以確保正常使用。
(2)推輪椅時,囑病人手扶輪椅扶手,身體盡量向後靠,勿向前傾或自行下輪椅;隨時觀察病人病情。下坡時要減慢速度,以免病人感覺不適或發生意外。
(3)寒冷季節注意保暖。
『拾』 輪椅運送法操作程序
幾床病人我帶你去做檢查,你不要緊張。檢查下肢有無潰瘍。程序:准備好輪椅推至床旁,剎車,幫病人穿好衣服及鞋子,扶至輪椅坐好,毛毯包裹好,別針別好,鞋子放輪椅後。把床鋪成暫空床。開剎車,推病人走,上下坡叫病人扶好。回來後,先剎車,拿鞋子至病人前,解開毛毯,穿上鞋子,扶至床上,脫衣脫鞋,蓋好被子。詢問病人有無不適。操作還是自己做一做。多練。程序書上都有。