三人搬運病人圖
『壹』 護理挪動法適用於什麼樣的病人
長期卧床尤其是半卧位的病人,身體重心常常滑向床尾而不能自己抬高體位者,由護士協助移動,使之保持舒適體位。具體方法:
(一)自己能轉動的病人
只需一位護士協助(圖4-1)
1.松開蓋被,視病情放平靠背架。
2.將枕頭橫立床頭,避免撞傷病人。
3.病人仰卧屈膝,雙手握住床頭豎欄,也可抓住床沿或搭在護士肩部。
4.護士要應用節力原則雙腳分開,一腳在前一腳在後,呈弓形箭步;一手托在病人肩下,另一手托臀下,讓病人兩臂用力,雙腳抵床,抬起身體。這時護士托住病人的重心順勢向床頭移動。
5.放回枕頭,視病情支起靠背架,整理床單位。
(二)自己不能轉動的病人
只需一位護士協助(圖4-1)需兩位護士協調操作。
移動和搬運病人
第一種方法:
1.松開蓋被,視病情放平靠背架。
2.將枕頭橫立床頭,避免撞傷病人。
3.在病人的肩至臀部墊雙層中單。
4.兩位護士分別立於床的兩側,各自將松垂的中單向上卷至病人身旁。
5.分別抓住兩側卷至肩與臀部的中單兩端,同時用力將中單綳緊、抬高,使之離開床面,移向床頭。
6.幫助病人取舒適卧位。
7.放回枕頭,酌情支起靠背架,整理床單位。
第二種方法:
1.松開蓋被,視病情放平靠背架。
2.將枕頭橫立床頭,避免撞傷病人。
3.兩位護士分別站在病床兩側,各自用一手托住病人肩部,一手托臀部,用合力上移,或一人托住病人背及臀部,同時抬起病人移向床頭。其他同上法。
二、輪椅使用法
(一)目的 運送不能行走的病人
(二)用物 輪椅、按季節備毛毯、別針,需要時備外衣。
(三)方法
1.幫助病人坐輪椅法。
幫助病人坐輪椅
(1)將輪椅推至床旁,椅背和床尾平齊,面向床頭。
(2)扶病員坐起,披上外衣,穿鞋,下地。
(3)拉起兩側扶手旁的車閘,以固定輪椅;無車閘,護士站在輪椅後面,固定輪椅,囑病人扶著輪椅的扶手,盡量靠後坐,勿向前傾身或自行下車,以免跌倒。
(4)翻轉踏腳板,供病人踏腳。
(5)在推輪椅行進的過程中要注意安全,保持舒適坐位。推車下坡時減慢速度,過門檻時翹起前輪,使病人的頭、背後傾,並囑抓住扶手,以防發生意外。
(6)注意觀察病情。
2.幫助病員下輪椅法 將輪椅推至床邊,固定輪椅,翻起踏腳板,扶病人下輪椅。
三、平車運送法
(一)目的
為運送不能起床的病人去手術室、特殊檢查、治療室等。
(二)用物
平車、棉褥、大單、棉被或毛毯、枕頭。
(三)方法
1.挪運法病情許可,能在床上配合動作者,可用此法。
(1)檢查平車有無損壞,移開床旁桌、椅。推平車緊靠床邊。
平車運送病人
(2)護士在旁抵住平車,協助病員移向平車,將其上身、臀部、下肢順序向平車挪動。使病人卧於舒適位置。回床時,先助其移動下肢,再移動上半身。
(3)用大單或蓋被包裹病員,露出頭部,先蓋腳部,然後蓋好兩側上層邊緣及兩側向內折疊,使之整齊美觀。
(4)整理床單位,鋪暫空床。
2.單人搬運法(圖4-4)適用於患兒及病情許可,體重較輕者。
單人搬運病人
(1)將平車推至床尾,使病人頭部和床尾成鈍角,搬運者站在鈍角內的床邊。
(2)搬運者一臂自病人腋下伸至肩部外側,一臂伸入病人股下,病人雙臂交叉,依附於搬運者頸部並雙手用力握住搬運者。
(3)搬運者托起病人,移步轉身,將病人輕輕放於平車上,蓋好蓋被。
(4)整理床單位,鋪暫空床。
3.二人、三人搬運法用於不能自己活動、體重較重者。平車放置同單人搬運法。松開蓋被、將病人上肢交叉置於胸前。二人搬運時,甲托住病人頸肩部與腰部,乙托住臀部與腘窩處;三人搬運時,甲托住病人的頭頸、肩背部、乙托住腰、臀部,丙托住腘窩、腿部之後,同時抬起病人,並使之身體稍向搬運者傾斜移至平車上,蓋好被蓋。
二人搬運病人
三人搬運病人
4.四人搬運法 用於危重或頸椎、腰椎骨折病人。
(1)移開床旁桌、椅,將鋪好棉被的平車緊靠床邊。在病人腰、臀下鋪大單或中單(布質應牢固)。
(2)甲站於床頭,托住病人的頭與肩部,已立於床尾托住病人的兩腿,丙和丁分別站在病床及平車的兩側,4人抓緊大單或中單四角,同時抬起病人,輕輕將病人放在平車中央,蓋好蓋被。整理床單位,鋪暫空床。
(3)推平車時速度不宜太快。
(四)注意事項
1.搬運過程中,注意安全、舒適、保暖,動作輕穩。
2.多人搬運時,動作要協調一致,上坡時病人頭在前,下坡時頭在後,以免病人頭低垂而不適,給病人以安全感。
3.骨折病人搬運時應在車上墊木板,並做好骨折部位的固定。
4.注意觀察病人的面色及脈博的改變。
5.推車行進時,不可碰撞牆及門框,避免震動病人,損壞建築物。
四、擔架運送法
方法同平車運送法。由於擔架位置較低,故應先由兩人將擔架抬起,使之和床沿並齊,便於搬動病人,搬運時盡量保持平穩,忌過分擺動。
『貳』 怎麼對傷員進行搬運
一、單人搬運法
適用於傷勢比較輕的傷(病)員,採取背、抱或挾持等方法。
二、雙人搬運法
一人搬托雙下肢,一人搬托腰部。在不影響病傷的情況下,還可用椅式、轎式和拉車式。
不要讓昏迷病人仰卧,應使其側卧,防止口腔分泌物或嘔吐物吸入呼吸道引起空息;不能給昏迷病人進食、進水。
三、三人搬運法
對疑有胸、腰椎骨折的傷者,應由三人配合搬運。一人托住肩部,一人托住臀部和腰部,另一人托住兩下肢,三人同時把傷員輕輕抬放到硬板擔架上。
四、多人搬運法
對脊椎受傷的患者向擔架上搬動時,應由4~6人一起搬動,2人專門負責頭部的牽引固定,使頭部始終保持與軀干成直線的位置,保持頸部不動。另2人托住臂背,2人托住下肢,協調地將傷者平直放到擔架上,並在頸、腋窩放一隻小枕頭,頭部兩側用軟墊或沙袋固定。
不要隨意搬動腦出血病人。應使其平卧,抬高頭部,並馬上叫救護車。
五、擔架搬運
在沒有現成的擔架而又需要擔架搬運傷(病)員時,需要自製擔架。
(1)用木棍制擔架。用兩根長約7尺的木棍,或兩根長約6~7尺的竹竿綁成梯子形,中間用繩索來回綁在兩長棍之中即成。
(2)用上衣制擔架。用上述長度的木棍或竹竿兩根,穿入兩件上衣的袖筒中即成,在沒有繩索的情況下常用此法。
(3)用椅子代擔架。用扶手椅兩把對接,用繩索固定對接處即成。
(4)毯子擔架法。
材料:兩根木棍、一塊毛毯或床單、較結實的長線(鐵絲也可)。
方法:第一步,把木棍放在毛毯中央,毯的一邊折疊,與另一邊重合。第二步,毛毯重合的兩邊包住另一根木棍。第三步,用穿好線的針把兩根木棍邊的毯子縫合一條線,然後把包另一根木棍邊的毯子兩邊也縫上,製作即成。
不要讓心源性哮喘病人平卧。因為平卧會增加肺臟淤血及心臟負擔,使氣喘加重,危及生命。應取半卧位,使下肢下垂。
六、車輛搬運
車輛搬運受氣候影響小,速度快,能及時送到醫院搶救,尤其適合較長距離運送。輕者可坐在車上,重者可躺在車里的擔架上。重傷患者最好用救護車轉送,缺少救護車的地方,可用汽車送。上車後,胸部傷員取半卧位,一般傷者取仰卧位,顱腦傷者應使頭偏向一側。
運送患者時,應隨時觀察呼吸、體溫、出血、面色變化等情況,注意患者姿勢,給患者保暖。
2007年3月,某縣境內發生車禍,司機被夾在駕駛室內,當時幾位過路人拽著司機的腿把司機硬從座位上拽出來。由於當時司機雙腿骨折,在生拉硬拽中,司機被痛昏過去。當120到達後,傷者已處於休克狀態,非常危險。
錯誤的搬運可能會使傷員在搬運途中傷情加重,甚至失去生命。掌握正確的搬運方法,才能在急救中保證傷者的安全,從而達到有效的救治目的。
『叄』 搬運病人時注意那些問題
搬運轉送病人
當身邊有人受到傷害或患急重症時,除在現場採取相應的急救措施外,還要盡快准備好運載工具,將病人送至醫院救治。把病人從發病現場搬至擔架,或從擔架搬至救護車、船、飛機,然後搬下車、船、飛機,用擔架送到醫院內,這個過程就是搬運。搬運的過程雖短暫,但關繫到病人途中的安全,處理不當會前功盡棄。如腦出血的病人搬運不當可使出血加重形成腦疝死亡;脊椎損傷者,隨便抱扶行走,可以導致損傷脊髓
一) 對搬運轉送病人的要求
首先必須妥善處理好病人(如外傷病人的止血、止痛、包紮、固定),才能扭動。除非立即有生命危險或救護人員無法在短時間內趕到,都應等救護人員先處理病情穩定後再轉送醫院。
在人員、器材未准備妥當時,切忌搬運病人,尤其是搬運體重過重和神志不清者。否則,途中可能因疲勞而發生滾落、摔傷等意外。
在搬運過程中要隨時觀察病人的表現,如氣色、呼吸等,注意保暖,但也不要將頭面部包蓋太嚴,影響呼吸。
在火災現場濃煙中搬運病人,應匍匐前進,離地面約30厘米以內,這里煙霧稀薄,否則容易被濃煙嗆住。
二) 常用的搬運方法
擔架搬運法 最常用,適於病情重和運送遠途的病人。現在常用的有走輪擔架、帆布擔架,也可用替代品(繩索、被服)製成結實的擔架。擔架搬運時的具體方法是,由3~4人合成一組,將病人移上擔架,病人頭部在後,腳在前,抬擔架的人腳步、行動要一致,向低處抬時(下樓),前面的人要抬高,後面的人要放低,使病人保持在水平狀態,上台階時則相反,走在擔架後面的人要注意觀察病人情況(圖21)。脊柱損傷病人要用硬板擔架,並將病人身體固定在擔架上,搬運時注意保持脊柱的穩定(圖22)。
徒手搬運法 病情輕、路途近又找不到擔架時用。可用背負、抱持、托舉等方法搬運。環形纏繞肢體兩謵這里特別要指出的是,有些錯誤的搬運方法導致了病人,主要是脊椎骨折病人病情的惡化(圖23)。因此,在救護現場,切忌對脊椎受傷的病人隨意搬動。
『肆』 擔架怎麼使用 如何使用擔架搬運急症病人
危重傷員經現場搶救後,須安全、迅速送往醫院進一步搶救、治療。如果搬運方法不得當,可能前功盡棄,造成傷員的終生殘疾,甚至危及生命。因此正確使用擔架很重要。①搬運者三人並排單腿跪在傷員身體一側,同時分別把手臂伸入到傷員的肩背部、腹臀部、雙下肢的下面,然後同時起立,始終使傷員的身體保持水平位置,不得使身體扭曲。三人同時邁步,並同時將傷員放在硬板擔架上。發生或懷疑頸椎損傷者應再有一人專門負責牽引、固定頭頸部,不得使傷員頭頸部前屈後伸、左右搖擺或旋轉。四人動作必須一致,同時平托起傷員,再同時放在硬板擔架上。起立、行走、放下等搬運過程,要由1個醫務人員指揮號令,統一動作。②搬運者亦可分別單腿脆在傷員兩側,一側一人負責平托傷員的腰臀部,另一側兩人分別負責肩背部及雙下肢,仍要使傷員身體始終保持水平位置,不得使身體扭曲。溫馨提示:僅供參考,如有疑問請詳細咨詢相關專家。
『伍』 搬運別人圖片,怎麼辦
搬運是違規的,最好別亂找別人的圖片放自己的帖子裡面
『陸』 傷者搬運法的個案分析(一)
1、徒手搬運法
對非創傷病人,現場找不到擔架,而轉運路途較近,病情較輕,可以採用徒手搬運法。但徒手搬運法,對於搬運者和病人都比較勞累,尤其是病情較重及某些病人如骨折、胸部創傷者,不可使用此法。2、一人搬運適用於老幼體輕、清醒傷病員,而且沒有骨折,傷勢不重。短距離的搬運常用的有扶行法、背負法、抱持法、爬行法等。3、兩人搬運適用於一人搬運相同的傷者。常用的有轎扛式、雙人拉車法等。4、三人或四人搬運(1)適用於骨折病人的搬運,尤其是脊柱骨折的傷者。搬運法:兩名救護者位於傷者的一側,單膝跪在其腰部、膝部,第三名救護者位於傷者另一側,單膝跪在臀部,兩臂伸向傷員臀下、膝部,同時站立,抬起傷者。若有頸椎骨折,第四名救護者牽引病人頭部。
(2)四肢骨折傷員的搬運上肢骨折傷員一般都能自己行走;下肢骨折傷員,可以用擔架抬送。運送過程中,要隨時觀察夾板有無松動、移動,以便及時調速;還要注意觀察傷肢末端的色澤、溫度和脈搏,如果包紮太緊,要適當放鬆,以免引起血液循環障礙。(3)脊柱骨折傷員的搬運對疑有脊柱骨折的傷者,均應按脊柱骨折處理。脊柱受傷後,不要隨意翻身、扭曲。在進行急救時,上述方法均不得使用。因為這些方法都將增加受傷脊柱的彎曲,使失去脊柱保護的脊髓受到擠壓、伸拉的損傷,輕者造成截癱,重者可因高位頸髓損傷呼吸功能喪失而立即死亡。
正確的搬運方法是:先將傷者雙下肢伸直,上肢也要伸直放在身旁,硬木板放在傷者一側,用於搬運傷者的必需為硬木板、門板或黑板,且不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品。至少三名救護人員水平托起傷者軀干,由一人指揮整體運動,平起平放地將傷者移至木板上。在搬運過程中動作要輕柔、協調以防止軀干扭轉。對頸椎損傷的傷者,搬運時要有專人扶住傷者頭部,使其與軀干軸線一致,防止擺動和扭轉。傷者放在硬木板上後,可將衣褲裝上沙土固定住傷者的頸部及軀幹部,以防止在往醫院轉運過程中發生擺動,造成再次損傷。因為脊柱脊髓損傷的病人對溫度的感知和調節能力差,所以冬季要注意保暖,用熱水袋熱敷時要用厚布包好,防止燙傷皮膚。夏季要注意降溫,以防止發生高熱,冰袋也應包好。對有大腿骨折的傷者,要先將傷肢用木板固定後再行擔架搬運,以防止骨折斷端刺破大血管加重損傷。其他一些較嚴重的損傷也要使用擔架搬運,以減輕傷者的痛苦。
脊柱骨折容易損傷脊髓或神經根,造成截癱。搬運脊柱骨折傷員時,如果方法不當,就會加重傷情。所以在搬運之前應先檢查傷員有無截癱。如有截癱,更要注意有無內臟損傷或其他復合傷。此外,還要注意以下幾點:要用脊柱板或硬板擔架搬運,決不能用軟擔架抬送。
往擔架上搬運時,應用3~4人搬運法將傷者平放在擔架上,或將傷者平滾在擔架上,絕對不能用手抱脊背,一手抱腿,或一人抱胸、一人抱腿的單人、雙人搬運,這樣會使脊柱彎曲,造成或加重脊髓神經的損傷。
盡可能按傷後的姿勢做固定,用寬綳帶或布帶將傷者綁在擔架上。頸椎骨折或高位胸椎骨折的傷員,往擔架上搬運時,要戴頸托,要有專人牽引頭部,傷員仰卧在擔架上,頸部要固定,可用衣物等墊在頭和頸部的兩側,避免頭、頸部搖動。昏迷病人的搬運要平穩輕巧地移到擔架上,頭部可稍稍墊高或轉向一側,以免嘔吐物等進入氣管。並注意及時清理嘔吐物。
『柒』 在搬運患者時患者的頭部應當置於什麼方
徒手救護搬運法操作要領:
扶行法:救護人站於病人一側,使其身體略靠著救護人。
2.抱持法:將病人抱起。
3.背負法:將病人背起。如病人卧於地上,救護人可躺其一側,一手緊握傷者肩部,另一手抱其腿,用力翻身,使其伏於救護人背上,而後慢慢起來。
4.椅托式:甲乙兩人在病人兩側對立,甲以右膝、乙以左膝跪地,各以一手入病人大腿之下互相緊握,另外之手彼此交替搭於肩上,支托患者背部。
5.雙人拉車式:一個站在病人的頭部,兩手插其腋下,抱入懷內;一個站其足部,立在病人中間,然後步調一致前行。
6.三人搬運法:三人並排,將患者抱起齊步前進。
注意事項 :
1.搬運抽搐患者時,要在其上下牙齒間墊塞紗布或纏上紗布的筷子。
2.上止血帶的患者,每隔40分鍾放鬆止血帶一次,每次約1-2分鍾。
3.途中患者發生呼吸心跳驟停時,要積極搶救。
4.患者在車上應橫卧,身體與前進方向成垂直角度。
5.夏天注意防暑,冬天預防凍傷。
器械搬運
1. 擔架搬運 擔架搬運是院前急救最常用的方法,使用過程中須注意:(1)對不同傷病情的傷員要用不同體位搬運;(2)傷病員抬上擔架後必須扣好安全帶,以防翻落;(3)傷病員上下樓梯時用保持頭高位,盡量保持水平狀態;(4)擔架上車後應當固定,傷病員應保持頭朝前腳向後的體位。
2. 床單、被褥搬運 遇有狹窄樓梯道路,擔架或其他搬運工具難以搬運,或天氣寒冷,徒手搬運會使傷病員受涼的情況下所採用的一種方法。搬運步驟為:取一條牢固的床單(被褥、毛毯),把一半平鋪在床上,將傷病員輕輕搬到被單上,然後把另一半蓋在傷病員身上,露出頭部,搬運者面對面抓緊床單兩角,保持傷病員腳前頭後(上摟者相反)的體位緩慢移動。這種搬運方法會使傷病員肢體彎曲,故胸部創傷、四肢骨折、脊柱損傷以及呼吸困難等傷病員不能使用。
3. 椅子搬運 樓梯比較窄和陡直時,可以用固定的竹木椅搬運。傷病員取坐位,並用寬頻將其固定在椅背上,兩位救護人員一人抓住椅背,另一人抓握椅腳,搬運時向椅背方向傾斜45度角,緩慢地移動腳步。一般情況下,失去知覺的患者不宜用此法。
『捌』 搬動患者時應注意哪些問題
一、扶助病人移向床頭法
長期卧床尤其是半卧位的病人,身體重心常常滑向床尾而不能自己抬高體位者,由護士協助移動,使之保持舒適體位。具體方法:
(一)自己能轉動的病人
只需一位護士協助(圖4-1)
1.松開蓋被,視病情放平靠背架。
2.將枕頭橫立床頭,避免撞傷病人。
3.病人仰卧屈膝,雙手握住床頭豎欄,也可抓住床沿或搭在護士肩部。
4.護士要應用節力原則雙腳分開,一腳在前一腳在後,呈弓形箭步;一手托在病人肩下,另一手托臀下,讓病人兩臂用力,雙腳抵床,抬起身體。這時護士托住病人的重心順勢向床頭移動。
5.放回枕頭,視病情支起靠背架,整理床單位。
(二)自己不能轉動的病人
只需一位護士協助(圖4-1)需兩位護士協調操作。
圖4-1 一人扶助患者移向床頭
第一種方法:
1.松開蓋被,視病情放平靠背架。
2.將枕頭橫立床頭,避免撞傷病人。
3.在病人的肩至臀部墊雙層中單。
4.兩位護士分別立於床的兩側,各自將松垂的中單向上卷至病人身旁。
5.分別抓住兩側卷至肩與臀部的中單兩端,同時用力將中單綳緊、抬高,使之離開床面,移向床頭。
6.幫助病人取舒適卧位。
7.放回枕頭,酌情支起靠背架,整理床單位。
第二種方法:
1.松開蓋被,視病情放平靠背架。
2.將枕頭橫立床頭,避免撞傷病人。
3.兩位護士分別站在病床兩側,各自用一手托住病人肩部,一手托臀部,用合力上移,或一人托住病人背及臀部,同時抬起病人移向床頭。其他同上法。
二、輪椅使用法
1.目的 運送不能行走的病人
2.用物 輪椅、按季節備毛毯、別針,需要時備外衣。
(三)方法
1.幫助病人坐輪椅法(圖4-2)
(1)將輪椅推至床旁,椅背和床尾平齊,面向床頭。
(2)扶病員坐起,披上外衣,穿鞋,下地。
(3)拉起兩側扶手旁的車閘,以固定輪椅;無車閘,護士站在輪椅後面,固定輪椅,囑病人扶著輪椅的扶手,盡量靠後坐,勿向前傾身或自行下車,以免跌倒。
(4)翻轉踏腳板,供病人踏腳。
(5)在推輪椅行進的過程中要注意安全,保持舒適坐位。推車下坡時減慢速度,過門檻時翹起前輪,使病人的頭、背後傾,並囑抓住扶手,以防發生意外。
(6)注意觀察病情。
圖4-2 輪椅運送法
2.幫助病員下輪椅法 將輪椅推至床邊,固定輪椅,翻起踏腳板,扶病人下輪椅。
三、平車運送法
(一)目的
為運送不能起床的病人去手術室、特殊檢查、治療室等。
(二)用物
平車、棉褥、大單、棉被或毛毯、枕頭。
(三)方法
1.挪運法(圖4-3) 病情許可,能在床上配合動作者,可用此法。
(1)檢查平車有無損壞,移開床旁桌、椅。推平車緊靠床邊。
(2)護士在旁抵住平車,協助病員移向平車,將其上身、臀部、下肢順序向平車挪動。使病人卧於舒適位置。回床時,先助其移動下肢,再移動上半身。
(3)用大單或蓋被包裹病員,露出頭部,先蓋腳部,然後蓋好兩側上層邊緣及兩側向內折疊,使之整齊美觀。
(4)整理床單位,鋪暫空床。
圖4-3 病人仰卧挪動上平車
2.單人搬運法(圖4-4)適用於患兒及病情許可,體重較輕者。
(1)將平車推至床尾,使病人頭部和床尾成鈍角,搬運者站在鈍角內的床邊。
(2)搬運者一臂自病人腋下伸至肩部外側,一臂伸入病人股下,病人雙臂交叉,依附於搬運者頸部並雙手用力握住搬運者。
(3)搬運者托起病人,移步轉身,將病人輕輕放於平車上,蓋好蓋被。
(4)整理床單位,鋪暫空床。
3.二人、三人搬運法(圖4-5,4-6)用於不能自己活動、體重較重者。平車放置同單人搬運法。松開蓋被、將病人上肢交叉置於胸前。二人搬運時,甲托住病人頸肩部與腰部,乙托住臀部與腘窩處;三人搬運時,甲托住病人的頭頸、肩背部、乙托住腰、臀部,丙托住腘窩、腿部之後,同時抬起病人,並使之身體稍向搬運者傾斜移至平車上,蓋好被蓋。
4.四人搬運法 用於危重或頸椎、腰椎骨折病人。
(1)移開床旁桌、椅,將鋪好棉被的平車緊靠床邊。在病人腰、臀下鋪大單或中單(布質應牢固)。
(2)甲站於床頭,托住病人的頭與肩部,已立於床尾托住病人的兩腿,丙和丁分別站在病床及平車的兩側,4人抓緊大單或中單四角,同時抬起病人,輕輕將病人放在平車中央,蓋好蓋被。整理床單位,鋪暫空床。
(3)推平車時速度不宜太快。
(四)注意事項
1.搬運過程中,注意安全、舒適、保暖,動作輕穩。
2.多人搬運時,動作要協調一致,上坡時病人頭在前,下坡時頭在後,以免病人頭低垂而不適,給病人以安全感。
3.骨折病人搬運時應在車上墊木板,並做好骨折部位的固定。
4.注意觀察病人的面色及脈博的改變。
5.推車行進時,不可碰撞牆及門框,避免震動病人,損壞建築物。
四、擔架運送法
方法同平車運送法。由於擔架位置較低,故應先由兩人將擔架抬起,使之和床沿並齊,便於搬動病人,搬運時盡量保持平穩,忌過分擺動。
『玖』 傷者搬運法的種類
在了解移法或搬運傷者的大原則後,接下來要談的搬運法的種類,依現場狀況及輔助器材,大致可區分下列器械及徒手兩大類: 1. 擔架搬運法:利用擔架來搬運傷者,切記小心將傷者移至擔架後,兩人各抬擔架兩端即可。基於安全考量,在一般平地時讓傷者腳朝前方;在上樓梯、上坡或抬上救護車時,則應讓傷者頭部向前端較佳。
2. 毛毯搬運法:先將毛毯平鋪於地上,將傷者移置中間,兩側多餘的毛毯向內捲曲,然後抬兩側,此法最好有四人抬比較安穩。
3. 椅子搬運法:讓傷者坐穩於椅子之上,兩人各抬椅子之一側,步伐一致地緩慢移動。
4. 單人扶持搬運法:主要用於神智清醒且可協助行走的傷者,施救者站在傷者受傷的那一側,讓傷者的一手繞過施救者的頸部並抓住其手;而施救者另一手則繞過傷者後腰部,抓緊其皮帶或腰側,扶持而行。
5. 單人臂抱法:將傷者一手環繞在施救者頸部,施救者用兩手臂將傷者抱起。
6.單人背負法:通常用於小孩子或體重較輕、神智清醒者,先將傷者上身扶正,彎腰背上後扶持兩手而行。
7. 單人肩負法:主要用於神智清醒或不清,體重較輕者。施救者與傷者面對面站著,讓傷者頭部置於一側,雙手繞過傷者腋窩,扶持傷者采跪姿,接著再站立;施救者左手抓傷者右腕,頭前傾在傷者伸直的右臂下,以肩膀頂著傷者下腹部,右臂繞過傷者雙膝後,站好即可肩負著傷者。
8.單人拖拉法:用於傷者無法站立,或太重,無法用背負法、肩負法時。先讓傷者平躺於地,施救者蹲在傷者頭部後側,雙手繞過後肩抓住腋窩,用上臂的力量拖、拉移動。
9. 雙人搬運法:可區分三種,一為兩人抬式法,讓傷者左右手分別繞著兩名施救者的頸部,施救者之左右手抬患者膝後側,然後同步運行;二是前後抬式:施救者一人於傷者背後,繞過腋窩抱住傷者手腕,另一人站在傷者雙腿之間抬雙腿膝部;三則是扶持法,將傷者二隻手分別跨在二施救者之左右間,施救者扶持傷者走。
10. 三人搬運法:三名施救者站在傷者的同一側,一人用雙手抬肩、一人抬臀部、另一人抬小腿部,三人同時將傷者抬起後,將傷者面對搬運者搬運。
11. 多人搬運法:傷者兩側各站數人,間隔平均,手掌向上,用手臂的力量,共同將傷者抬起。
『拾』 搬運病人的方法
搬運轉送病人時,要根據病人的具體情況,因地制宜,選擇合適的搬運方法、搬運工具。在抱扶病人時,救護者的動作要輕巧、敏捷、一致。整個過程應快而穩,避免因搬運而加重病人的病情。
1.擔架搬運法:
擔架的種類:擔架的種類很多,除制式普通擔架外,在救護現場,救護者可根據現場條件臨時製作簡易擔架,如被服擔架、繩絡擔架、門板擔架以及椅式擔架。
搬運方法:
由3~4人合成一組,將病人穩妥地移上擔架。
病人頭部向右,腳朝前,以便於擔架後者隨時觀察病人的變化。
抬擔架者前進應平穩,宜做到前面的人邁左腳,後面的人邁右腳。
無論是上坡還是下坡,抬擔架者應使病人保持在水平狀態。
2.徒手搬運法:
若急救現場找不到擔架,而且轉運路程較近,病人病情較輕,可採用徒手搬運法,但此法不宜用於病情較重或有骨折、胸部創傷的病人。
常用的徒手搬運法有:單人徒手搬運的如扶持法、抱扶法、背負法,雙人或多人徒手搬運的如拉車式、坐椅式、平抱式等方法。
如果懷疑病人有胸、腰椎骨折,則應採取「特殊」的方式搬運,禁止一人抱胸,一人搬腿的雙人搬抬法,因為這樣搬運易加重脊髓損傷。正確的是由三人配合搬運。一人托住肩胛部,一人扶住腰部和臀部,另一人扶住伸直和並攏的兩下肢,三人同時行動把病人輕輕「滾」到硬板擔架上。
取仰卧位時,在胸腰部用一個高約10厘米的小墊或衣服墊起。如果懷疑病人頸椎受傷,救護者則需十分小心。向擔架上搬動時,應由3~4人一起搬動,其中一人專管病人的頭部的牽引固定,使頭部始終保持與軀幹部成直線的位置,維持頸部不動。另有兩人托住軀干,一人托住下肢,將病人平直抬到擔架上,並在病人的頸下放一小枕,頭部左右用軟墊或沙袋固定。
3.機動車搬運法:
用機動車(尤其是救護車)搬運病人比較理想,但受條件限制。途中行車要減少顛簸,保持平穩。一般病人可取仰卧位,胸部受傷病人可用半卧位,顱腦受傷病人應使其頭部偏向一側。救護者應注意觀察病人的呼吸、脈搏等重要體征。
急症病人的體位一般情況下,病人可取仰卧位。但昏迷病人仰卧時,應將其頭部偏向一側,使口腔分泌物及嘔吐物易於流出,防止發生窒息和吸入性肺炎。
如病人有哮喘、呼吸困難或嚴重的心力衰竭,可讓病人取半卧位:用棉被等物將病人上半身支起,膝下墊一圓枕或疊好的小棉被,防止病人往下滑。
背、腰、臀部有傷口不能平卧及側卧的病人,可取俯卧位:病人俯卧,頭偏向一側,兩臀彎曲放在頭的兩側,腹部及膝下各墊一軟枕,即使病人體位舒適,又不影響呼吸道通暢。
有腹痛或腹部創傷的病人,可屈曲雙腿,以鬆弛腹部肌肉,降低腹壁緊張度。
四肢出血者,應將傷肢墊高,高於心臟水平。