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搬运患者的常用方法是

发布时间: 2021-02-28 18:20:08

1. 救护时的搬运方法有哪些

1.一位救护员徒手搬运:

①扶行法:适宜清醒伤患者。没有骨折,伤势不重,能自己行走的伤患者。

救护者站在伤者身旁,将伤者一侧上肢绕过救护者颈部,用手抓住伤员的手。另一只手绕到伤员背后至腰部,搀扶行走。

②背负法:适用老幼、体轻、清醒的伤患者。

救护者背朝向伤员蹲下,让伤员将双臂从救护员肩上伸到胸前,两手紧握。救护员搂住伤员的大腿,慢慢站起来。如有上、下肢,脊柱骨折不能用这种方法。

③拖行法:适用于体重体型较大的伤患者。自己不能移动,现场又非常危险需要立即离开时,可用此法。非紧急情况下,勿用此种方法,以免造成伤者另一次的伤害,容易加重伤情。

救护者抓住伤员的踝部或双肩,将伤员拖出现场。如伤员穿着外衣,应将其钮扣解开,把伤员身下的外衣拉至头下,这样拖拉时,可使伤员头部受到一定保护。拖拉时不要弯曲或旋转伤员的颈部和后背。

④下梯法:适用于清醒或昏迷者;体型较大和体重较重的伤者。

从楼梯往下运送。。

⑤爬行法:适用清醒或昏迷伤者。

在狭窄空间或浓烟的环境下。

⑥抱持法:适于年幼伤者,体轻者没有骨折,伤势不重,是短距离搬运的最佳方法。

救护者蹲在伤员的一侧,面向伤员,一只手放在伤员的大腿下,另一只手绕到伤员的背后,然后将其轻轻抱起。

伤员如有脊柱或大腿骨折禁用此法。

2.两位救护员徒手搬运:

①轿杠式:适用清醒伤患者,能用一臂或双臂抓紧救护员的伤患者,两名救护者面对面各自用右手握住自己的左手腕。再用左手握住对方右手的手腕,然后,蹲下让伤员将两上肢分别放到两名救护者的颈后,再坐到相互握紧的手上。两名救护者同时站起,行走时同时迈出外侧的腿,保持步调一致。

②椅托式:适用体弱而清醒的伤患者。

两名救护者面对面蹲在伤员的两侧,分别将靠近伤员一侧的手伸到伤员背后握住对方的手腕。各自将另一只手伸到伤员的大腿中部,握住对方的手腕。同时站起,行走时同时迈出外侧的腿,保持步调一致。

③双人拉车式:适于意识不清的伤患者。将伤患者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。

方法是两名救护者,一人站在伤员的背后将两手从伤员腋下插入,把伤员两前臂交叉于胸前,再抓住伤员的手腕,把伤员抱在怀里,另一人反身站在伤员两腿中间将伤员两腿抬起。两名救护者一前一后地行走。

④双人扶腋法:适于清醒伤患者,双足受伤者。(由于此法简便省力,常在运动会时被采用)。

3.三人或四人徒手搬运:

三人或四人平托式:适用于脊柱骨折的伤者。三名(或四人)救护者站在伤员未受伤的一侧,分别在肩、臀和膝部。同时单膝跪在地上,分别抱住伤员的头、颈、肩、后背、臀部、膝部及踝部。救护者同时站立,抬起伤员,齐步前进,以保持伤员躯干不被扭转或弯曲。

①三人同侧运送。

②三人异侧运送。两名救护者站在伤员的一侧,分别在肩、腰、臀部、膝部,第三名救护者可站在对面,伤员的臀部,两臂伸向伤员臀下,握住对方救护员的手腕。三名救护员同时单膝跪地,分别抱住伤员肩、后背、臀、膝部,以后同时站立抬起伤员。

4.器械搬运:

①担架的搬运方法:担架的搬运既省力又方便,是常用的方法。适于病情较重,不宜徒手搬运,又需要转送较远路途的伤员。常用的担架有帆布折叠式担架,此担架可适于一般伤员的搬运。不宜运送脊柱损伤的伤员。若要使用,必须在帆布上加一块木板。另一种是组合式(铲式)担架。适于不宜翻动的危重伤员。

抬担架时的注意事项:担架搬运时,伤员的脚在前,头在后以便于观察,先抬头,后抬脚,担架员应步调一致;向高处抬起,伤员头朝前,足朝后(如上台阶、过桥),前面的担架员要放低担架,后面的要抬高,以使病人保持水平状态。下台阶时相反。担架员应边走边观察伤员情况如神志、呼吸、脉搏。病情如有变化,应立即停止抢救,先放脚,后放头。伤员用汽车运送时,担架要固定好防止在起动、刹车时碰伤。夏天要注意防暑、冬季要预防冻伤。

②自制简易担架:可利用就便器材自制担架,如用木板、木棍、绳子、竹杆、被单、梯子、衣服等等。

两件上衣自制担架:用两根可负重的木棍或竹竿当架子,用两件上衣构成担架面。

毛毯(被单、棉被)自制担架。

竹杆、绳子自制担架。

木棍、门板自制担架

上述三种自制简易担架,均不宜用来转运脊柱损伤的伤员。

③将伤患者搬放到担架的方法:两名救护员搬运。三名救护员搬运。

5.几种特殊伤的搬运:

①脊柱骨折的搬运:脊柱骨折的伤员,在固定骨折或搬运时要防止脊椎弯曲或扭转。因此,不能用普通软担架搬运要用木板担架,严禁用一人抬胸、一人抬腿的拉车式搬运。

搬运时必须托住伤员的头、肩、臀和下肢,这样不使伤员的脊柱强度弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。

②颈椎骨折的搬运:三至四人,搬运方法同脊柱骨折。首先要有专人牵引,固定头部,然后一人托肩,一人托臀,一人托下肢,动作一致抬放到硬板担架上,颈下必须垫一小垫,使头部与身体成直线位置。颈两侧用沙袋固定或用颈托(临时颈托也可),肩部略垫高,防止头部左右扭转和前屈、后伸。

③临时颈托的制作方法:用报纸或画报,把它折成长约40厘米,宽约10厘米的硬垫。用三角巾或毛巾包好。将临时颈托环绕颈部在前面打结。

④胸、腰椎骨折的搬运:先将一块木板(长度和宽度可容伤员俯卧)平放在伤员一侧,然后由3~4人,分别扶托伤员的头、肩、臀和下肢,动作一致,把伤员抬到或翻到硬木板上,使伤员俯卧位,胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的硬东西,然后,用三至四根布带(三角巾)把伤员固定在板上。

⑤骨盆骨折搬运:应使伤员仰卧,两腿髋、膝关节半屈、膝下垫好衣卷,两大腿略向外展,用1~2条三角巾折成宽带,围绕臀部和骨盆,在下腹部前面的中间打结。用另一条三角巾折成宽条带围绕膝关节固定。用三人平托放在木板担架上搬运。

⑥开放性气胸搬运:首先应严密地堵塞伤口,用三角巾悬吊固定伤侧手臂,再用另一条三角巾围绕胸部加以固定。搬运时伤员应采取半卧位并斜向伤侧,迅速运送医院。

⑦腹部内脏脱出的搬运:内脏脱出应首先用消毒纱布与碗固定脱出的内脏,搬运时伤员应采取仰卧位,膝下垫高,使腹壁松弛,减少痛苦,同时还应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位。如腹部伤口是横裂的,就必须把两腿屈曲;如是直裂伤口就应把腿放平,使伤口不易裂开。

⑧颅脑损伤搬运:颅脑损伤(包括脑膨出)搬运时伤员应向健侧侧卧位或稳定侧卧位,以保持呼吸道通畅,头部两侧应用衣卷固定,防止摇动并迅速送医院。

⑨颌面伤搬运:伤员应采取健侧卧位或俯卧位,两大腿略向外展,用1~2条三角巾折成宽带,围绕臀部和骨盆,在下腹部前面的中间打结。用另一条三角巾折成宽条带围绕膝关节固定。用三人平托放在木板担架上搬运。

2. 搬运病人的方法

搬运转送病人时,要根据病人的具体情况,因地制宜,选择合适的搬运方法、搬运工具。在抱扶病人时,救护者的动作要轻巧、敏捷、一致。整个过程应快而稳,避免因搬运而加重病人的病情。

1.担架搬运法:

担架的种类:担架的种类很多,除制式普通担架外,在救护现场,救护者可根据现场条件临时制作简易担架,如被服担架、绳络担架、门板担架以及椅式担架。

搬运方法:

由3~4人合成一组,将病人稳妥地移上担架。

病人头部向右,脚朝前,以便于担架后者随时观察病人的变化。

抬担架者前进应平稳,宜做到前面的人迈左脚,后面的人迈右脚。

无论是上坡还是下坡,抬担架者应使病人保持在水平状态。

2.徒手搬运法:

若急救现场找不到担架,而且转运路程较近,病人病情较轻,可采用徒手搬运法,但此法不宜用于病情较重或有骨折、胸部创伤的病人。

常用的徒手搬运法有:单人徒手搬运的如扶持法、抱扶法、背负法,双人或多人徒手搬运的如拉车式、坐椅式、平抱式等方法。

如果怀疑病人有胸、腰椎骨折,则应采取“特殊”的方式搬运,禁止一人抱胸,一人搬腿的双人搬抬法,因为这样搬运易加重脊髓损伤。正确的是由三人配合搬运。一人托住肩胛部,一人扶住腰部和臀部,另一人扶住伸直和并拢的两下肢,三人同时行动把病人轻轻“滚”到硬板担架上。

取仰卧位时,在胸腰部用一个高约10厘米的小垫或衣服垫起。如果怀疑病人颈椎受伤,救护者则需十分小心。向担架上搬动时,应由3~4人一起搬动,其中一人专管病人的头部的牵引固定,使头部始终保持与躯干部成直线的位置,维持颈部不动。另有两人托住躯干,一人托住下肢,将病人平直抬到担架上,并在病人的颈下放一小枕,头部左右用软垫或沙袋固定。

3.机动车搬运法:

用机动车(尤其是救护车)搬运病人比较理想,但受条件限制。途中行车要减少颠簸,保持平稳。一般病人可取仰卧位,胸部受伤病人可用半卧位,颅脑受伤病人应使其头部偏向一侧。救护者应注意观察病人的呼吸、脉搏等重要体征。

急症病人的体位一般情况下,病人可取仰卧位。但昏迷病人仰卧时,应将其头部偏向一侧,使口腔分泌物及呕吐物易于流出,防止发生窒息和吸入性肺炎。

如病人有哮喘、呼吸困难或严重的心力衰竭,可让病人取半卧位:用棉被等物将病人上半身支起,膝下垫一圆枕或叠好的小棉被,防止病人往下滑。

背、腰、臀部有伤口不能平卧及侧卧的病人,可取俯卧位:病人俯卧,头偏向一侧,两臀弯曲放在头的两侧,腹部及膝下各垫一软枕,即使病人体位舒适,又不影响呼吸道通畅。

有腹痛或腹部创伤的病人,可屈曲双腿,以松弛腹部肌肉,降低腹壁紧张度。

四肢出血者,应将伤肢垫高,高于心脏水平。

3. 某些特殊患者如何搬运

一) 对搬运转送病人的要求
首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包扎、固定),才能扭动。除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到,都应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。
在人员、器材未准备妥当时,切忌搬运病人,尤其是搬运体重过重和神志不清者。否则,途中可能因疲劳而发生滚落、摔伤等意外。
在搬运过程中要随时观察病人的表现,如气色、呼吸等,注意保暖,但也不要将头面部包盖太严,影响呼吸。
在火灾现场浓烟中搬运病人,应匍匐前进,离地面约30厘米以内,这里烟雾稀薄,否则容易被浓烟呛住。
二) 常用的搬运方法
担架搬运法 最常用,适于病情重和运送远途的病人。现在常用的有走轮担架、帆布担架,也可用替代品(绳索、被服)制成结实的担架。担架搬运时的具体方法是,由3~4人合成一组,将病人移上担架,病人头部在后,脚在前,抬担架的人脚步、行动要一致,向低处抬时(下楼),前面的人要抬高,后面的人要放低,使病人保持在水平状态,上台阶时则相反,走在担架后面的人要注意观察病人情况(图21)。脊柱损伤病人要用硬板担架,并将病人身体固定在担架上,搬运时注意保持脊柱的稳定(图22)。
徒手搬运法 病情轻、路途近又找不到担架时用。可用背负、抱持、托举等方法搬运。环形缠绕肢体两謵这里特别要指出的是,有些错误的搬运方法导致了病人,主要是脊椎骨折病人病情的恶化(图23)。因此,在救护现场,切忌对脊椎受伤的病人随意搬动。

4. 搬运病人的注意事项

搬运转送病人

当身边有人受到伤害或患急重症时,除在现场采取相应的急救措施外,还要尽快准备好运载工具,将病人送至医院救治。把病人从发病现场搬至担架,或从担架搬至救护车、船、飞机,然后搬下车、船、飞机,用担架送到医院内,这个过程就是搬运。搬运的过程虽短暂,但关系到病人途中的安全,处理不当会前功尽弃。如脑出血的病人搬运不当可使出血加重形成脑疝死亡;脊椎损伤者,随便抱扶行走,可以导致损伤脊髓

一) 对搬运转送病人的要求

首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包扎、固定),才能扭动。除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到,都应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。

在人员、器材未准备妥当时,切忌搬运病人,尤其是搬运体重过重和神志不清者。否则,途中可能因疲劳而发生滚落、摔伤等意外。

在搬运过程中要随时观察病人的表现,如气色、呼吸等,注意保暖,但也不要将头面部包盖太严,影响呼吸。

在火灾现场浓烟中搬运病人,应匍匐前进,离地面约30厘米以内,这里烟雾稀薄,否则容易被浓烟呛住。

二) 常用的搬运方法

担架搬运法 最常用,适于病情重和运送远途的病人。现在常用的有走轮担架、帆布担架,也可用替代品(绳索、被服)制成结实的担架。担架搬运时的具体方法是,由3~4人合成一组,将病人移上担架,病人头部在后,脚在前,抬担架的人脚步、行动要一致,向低处抬时(下楼),前面的人要抬高,后面的人要放低,使病人保持在水平状态,上台阶时则相反,走在担架后面的人要注意观察病人情况(图21)。脊柱损伤病人要用硬板担架,并将病人身体固定在担架上,搬运时注意保持脊柱的稳定(图22)。

徒手搬运法 病情轻、路途近又找不到担架时用。可用背负、抱持、托举等方法搬运。环形缠绕肢体两謵这里特别要指出的是,有些错误的搬运方法导致了病人,主要是脊椎骨折病人病情的恶化(图23)。因此,在救护现场,切忌对脊椎受伤的病人随意搬动。

5. 搬运病人时注意那些问题

搬运转送病人

当身边有人受到伤害或患急重症时,除在现场采取相应的急救措施外,还要尽快准备好运载工具,将病人送至医院救治。把病人从发病现场搬至担架,或从担架搬至救护车、船、飞机,然后搬下车、船、飞机,用担架送到医院内,这个过程就是搬运。搬运的过程虽短暂,但关系到病人途中的安全,处理不当会前功尽弃。如脑出血的病人搬运不当可使出血加重形成脑疝死亡;脊椎损伤者,随便抱扶行走,可以导致损伤脊髓

一) 对搬运转送病人的要求

首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包扎、固定),才能扭动。除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到,都应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。

在人员、器材未准备妥当时,切忌搬运病人,尤其是搬运体重过重和神志不清者。否则,途中可能因疲劳而发生滚落、摔伤等意外。

在搬运过程中要随时观察病人的表现,如气色、呼吸等,注意保暖,但也不要将头面部包盖太严,影响呼吸。

在火灾现场浓烟中搬运病人,应匍匐前进,离地面约30厘米以内,这里烟雾稀薄,否则容易被浓烟呛住。

二) 常用的搬运方法

担架搬运法 最常用,适于病情重和运送远途的病人。现在常用的有走轮担架、帆布担架,也可用替代品(绳索、被服)制成结实的担架。担架搬运时的具体方法是,由3~4人合成一组,将病人移上担架,病人头部在后,脚在前,抬担架的人脚步、行动要一致,向低处抬时(下楼),前面的人要抬高,后面的人要放低,使病人保持在水平状态,上台阶时则相反,走在担架后面的人要注意观察病人情况(图21)。脊柱损伤病人要用硬板担架,并将病人身体固定在担架上,搬运时注意保持脊柱的稳定(图22)。

徒手搬运法 病情轻、路途近又找不到担架时用。可用背负、抱持、托举等方法搬运。环形缠绕肢体两謵这里特别要指出的是,有些错误的搬运方法导致了病人,主要是脊椎骨折病人病情的恶化(图23)。因此,在救护现场,切忌对脊椎受伤的病人随意搬动。

6. 现场急救时采用的搬运技术都有哪些有哪些注意事项

徒手救护搬运法操作要领:
1.扶行法:救护人站于病人一侧,使其身体略靠着救护人。
2.抱持法:将病人抱起。
3.背负法:将病人背起。如病人卧于地上,救护人可躺其一侧,一手紧握伤者肩部,另一手抱其腿,用力翻身,使其伏于救护人背上,而后慢慢起来。
4.椅托式:甲乙两人在病人两侧对立,甲以右膝、乙以左膝跪地,各以一手入病人大腿之下互相紧握,另外之手彼此交替搭于肩上,支托患者背部。
5.双人拉车式:一个站在病人的头部,两手插其腋下,抱入怀内;一个站其足部,立在病人中间,然后步调一致前行。
6.三人搬运法:三人并排,将患者抱起齐步前进。
注意事项 :
1.搬运抽搐患者时,要在其上下牙齿间垫塞纱布或缠上纱布的筷子。
2.上止血带的患者,每隔40分钟放松止血带一次,每次约1-2分钟。
3.途中患者发生呼吸心跳骤停时,要积极抢救。
4.患者在车上应横卧,身体与前进方向成垂直角度。
5.夏天注意防暑,冬天预防冻伤。
器械搬运
1. 担架搬运 担架搬运是院前急救最常用的方法,使用过程中须注意:(1)对不同伤病情的伤员要用不同体位搬运;(2)伤病员抬上担架后必须扣好安全带,以防翻落;(3)伤病员上下楼梯时用保持头高位,尽量保持水平状态;(4)担架上车后应当固定,伤病员应保持头朝前脚向后的体位。
2. 床单、被褥搬运 遇有狭窄楼梯道路,担架或其他搬运工具难以搬运,或天气寒冷,徒手搬运会使伤病员受凉的情况下所采用的一种方法。搬运步骤为:取一条牢固的床单(被褥、毛毯),把一半平铺在床上,将伤病员轻轻搬到被单上,然后把另一半盖在伤病员身上,露出头部,搬运者面对面抓紧床单两角,保持伤病员脚前头后(上搂者相反)的体位缓慢移动。这种搬运方法会使伤病员肢体弯曲,故胸部创伤、四肢骨折、脊柱损伤以及呼吸困难等伤病员不能使用。
3. 椅子搬运 楼梯比较窄和陡直时,可以用固定的竹木椅搬运。伤病员取坐位,并用宽带将其固定在椅背上,两位救护人员一人抓住椅背,另一人抓握椅脚,搬运时向椅背方向倾斜45度角,缓慢地移动脚步。一般情况下,失去知觉的患者不宜用此法。

7. 在搬运患者时患者的头部应当置于什么方

徒手救护搬运法操作要领:

  1. 扶行法:救护人站于病人一侧,使其身体略靠着救护人。

  2. 2.抱持法:将病人抱起。

  3. 3.背负法:将病人背起。如病人卧于地上,救护人可躺其一侧,一手紧握伤者肩部,另一手抱其腿,用力翻身,使其伏于救护人背上,而后慢慢起来。

  4. 4.椅托式:甲乙两人在病人两侧对立,甲以右膝、乙以左膝跪地,各以一手入病人大腿之下互相紧握,另外之手彼此交替搭于肩上,支托患者背部。

  5. 5.双人拉车式:一个站在病人的头部,两手插其腋下,抱入怀内;一个站其足部,立在病人中间,然后步调一致前行。

  6. 6.三人搬运法:三人并排,将患者抱起齐步前进。

  7. 注意事项 :

  8. 1.搬运抽搐患者时,要在其上下牙齿间垫塞纱布或缠上纱布的筷子。

  9. 2.上止血带的患者,每隔40分钟放松止血带一次,每次约1-2分钟。

  10. 3.途中患者发生呼吸心跳骤停时,要积极抢救。

  11. 4.患者在车上应横卧,身体与前进方向成垂直角度。

  12. 5.夏天注意防暑,冬天预防冻伤。

  13. 器械搬运

  14. 1. 担架搬运 担架搬运是院前急救最常用的方法,使用过程中须注意:(1)对不同伤病情的伤员要用不同体位搬运;(2)伤病员抬上担架后必须扣好安全带,以防翻落;(3)伤病员上下楼梯时用保持头高位,尽量保持水平状态;(4)担架上车后应当固定,伤病员应保持头朝前脚向后的体位。

  15. 2. 床单、被褥搬运 遇有狭窄楼梯道路,担架或其他搬运工具难以搬运,或天气寒冷,徒手搬运会使伤病员受凉的情况下所采用的一种方法。搬运步骤为:取一条牢固的床单(被褥、毛毯),把一半平铺在床上,将伤病员轻轻搬到被单上,然后把另一半盖在伤病员身上,露出头部,搬运者面对面抓紧床单两角,保持伤病员脚前头后(上搂者相反)的体位缓慢移动。这种搬运方法会使伤病员肢体弯曲,故胸部创伤、四肢骨折、脊柱损伤以及呼吸困难等伤病员不能使用。

  16. 3. 椅子搬运 楼梯比较窄和陡直时,可以用固定的竹木椅搬运。伤病员取坐位,并用宽带将其固定在椅背上,两位救护人员一人抓住椅背,另一人抓握椅脚,搬运时向椅背方向倾斜45度角,缓慢地移动脚步。一般情况下,失去知觉的患者不宜用此法。

8. 伤员搬运的方法有哪几种

1、搬运伤员之前检查伤员的生命体征和受伤部位,重点检查伤员的头部、脊柱、胸部有无外伤,特别是颈椎是否受到损伤。
2、对于创伤出血、骨折的伤病员,应先行止血、包扎、固定,然后再根据受伤情况,选择合适的搬运方法。
搭肩用于帮助下肢受伤的伤病员。伤病员的手搭在救助人员的肩上。此方法不适于骨折病人。
平抱搬运用于短距离救护,适用于婴儿或体重较轻的病人。此搬运法不适于脊髓损伤或骨折病人。
背负搬运用于较长距离搬运,此法不适于失去知觉和骨折病人。
手臂交叉搬运适用于胸腔积液、呼吸困难、心衰病人。搬运者相对而立,四手相握成“井”字形,伤病员两手分别搭于两位救治人员颈部,坐在“井”字形手臂上。
毛毯或床单搬运用毛毯或床单铺在病人身体下面,单人拖床单或双人抓住四角搬运。
担架搬运担架是运送伤病员最常用的工具,可用门板、木板、床板、椅子等临时制作代替。脊柱骨折病人必须用硬担架搬运,正确的搬运方法是:
①伤者两下肢伸直,两上肢垂于身体两侧。
②3~4名急救者在伤者一侧,两人托臀和双下肢,另两人分别托头和腰部,置伤者于担架或门板上。
③固定伤者,颈部不能前屈、后伸、扭曲;躯干不能扭曲,千万不能一人抬头一人抬足。
④用枕头、沙袋、衣物垫于腰、颈两侧。如果颈、腰脱臼错位,或骨折时应将颈下、腰下垫高,保持颈或腰过伸状态。
3、注意保暖,但不要将头面部包盖太严,以免影响呼吸。
4、在搬运途中要随时观察伤员的病情变化,重点观察呼吸、神志等,一旦发生紧急情况,如窒息、呼吸停止、抽搐时,应停止搬运,立即就地抢救。
5、在浓烟中搬运伤员,应弯腰或匍匐前进;在有毒气泄漏的现场,搬运者应先用湿毛巾掩住口鼻或使用防毒面具,以免被毒气熏倒。

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