轮椅运送技术搬运法的原则
『壹』 伤者搬运法的原则
1.不明病情时,尽量不要移动患者。
2.需要搬运伤者时,应请周围的人帮忙。
3.只有自己时,可将患者从背后抱住,并用单手紧握患者另一双手,注意要轻轻搬运。
4.搬运时,要注意伤者的呼吸及脸部表情。
儿童或体重较轻的伤员用抱行法或背负法。现场环境危险,必须将伤员移到安全区域时可用拖行法。狭小的空间或火灾烟雾现场的伤员可用爬行法。脊柱伤伤员为防止损伤加重,应采用多人平托法将伤员轻轻放置于硬板担架上搬运。担架行进中应使伤者脚朝前头在后(便于后面抬担架的救护员观察伤病员病情变化)。上坡(楼)头在前,下坡(楼)头在后。一般伤病员采取平卧位固定于担架上,有昏迷时头部应偏于一侧;有脑脊液耳漏、鼻漏时头部抬高30度,防止脑脊液逆流和窒息。
『贰』 伤者搬运法的种类
在了解移法或搬运伤者的大原则后,接下来要谈的搬运法的种类,依现场状况及辅助器材,大致可区分下列器械及徒手两大类: 1. 担架搬运法:利用担架来搬运伤者,切记小心将伤者移至担架后,两人各抬担架两端即可。基于安全考量,在一般平地时让伤者脚朝前方;在上楼梯、上坡或抬上救护车时,则应让伤者头部向前端较佳。
2. 毛毯搬运法:先将毛毯平铺于地上,将伤者移置中间,两侧多余的毛毯向内卷曲,然后抬两侧,此法最好有四人抬比较安稳。
3. 椅子搬运法:让伤者坐稳于椅子之上,两人各抬椅子之一侧,步伐一致地缓慢移动。
4. 单人扶持搬运法:主要用于神智清醒且可协助行走的伤者,施救者站在伤者受伤的那一侧,让伤者的一手绕过施救者的颈部并抓住其手;而施救者另一手则绕过伤者后腰部,抓紧其皮带或腰侧,扶持而行。
5. 单人臂抱法:将伤者一手环绕在施救者颈部,施救者用两手臂将伤者抱起。
6.单人背负法:通常用于小孩子或体重较轻、神智清醒者,先将伤者上身扶正,弯腰背上后扶持两手而行。
7. 单人肩负法:主要用于神智清醒或不清,体重较轻者。施救者与伤者面对面站著,让伤者头部置于一侧,双手绕过伤者腋窝,扶持伤者采跪姿,接著再站立;施救者左手抓伤者右腕,头前倾在伤者伸直的右臂下,以肩膀顶著伤者下腹部,右臂绕过伤者双膝后,站好即可肩负著伤者。
8.单人拖拉法:用于伤者无法站立,或太重,无法用背负法、肩负法时。先让伤者平躺于地,施救者蹲在伤者头部后侧,双手绕过后肩抓住腋窝,用上臂的力量拖、拉移动。
9. 双人搬运法:可区分三种,一为两人抬式法,让伤者左右手分别绕著两名施救者的颈部,施救者之左右手抬患者膝后侧,然后同步运行;二是前后抬式:施救者一人于伤者背后,绕过腋窝抱住伤者手腕,另一人站在伤者双腿之间抬双腿膝部;三则是扶持法,将伤者二只手分别跨在二施救者之左右间,施救者扶持伤者走。
10. 三人搬运法:三名施救者站在伤者的同一侧,一人用双手抬肩、一人抬臀部、另一人抬小腿部,三人同时将伤者抬起后,将伤者面对搬运者搬运。
11. 多人搬运法:伤者两侧各站数人,间隔平均,手掌向上,用手臂的力量,共同将伤者抬起。
『叁』 物料搬运的原则
1、规划原则:规划全部的物料搬运和储存活动以达成最大的整体操作效率。
2、系统原则:将各种搬运活动整合到涵盖供货商、进货、储存、生产、检验、包装、仓储管理、出货、运输、和顾客的整体操作系统。
3、物料流程原则:提供一种最佳化物料流程的作业顺序与设备布置。
4、简化原则(精简原则):利用减少、消除、或合并不必要之搬移和设备来简化搬运。
5、重力原则:尽量利用重力来搬移物料。
6、空间利用原则:尽量使建物容积之使用最佳化。
7、单元尺次原则:增加单元载重之数量、大小、或重量。
8、机械化原则:将搬运作业机械化。
9、自动化原则:提供生产、搬运和储存等功能自动化。
10、设备选择原则:在选择搬运设备时应考虑所要搬运物料的各种要素,包括所使用的搬移与方法。
11、标准化原则:将搬运方法及搬运设备种类和尺次标准化。
12、适应性原则(灵活性原则):采用可以适应各种工作和应用的方法与设备,除非是必须使用某种特殊目地的设备。
13、减轻自重原则:减少移动式搬运设备空重与载重之比率。
14、使用率原则:规划搬运设备与人力之使用率为最佳化。
15、维修保养原则:规划所有搬运设备之定期保养和维修。
16、过时作废原则:当发现有更有效率的搬运方法和设备时,应取代过时的方法和设备。
17、管制(控制)原则:使用物料搬运活动来改善生产、存货和订单处理的管制(控制)。
18、生产能力原则:使用搬运设备来改善生产能力。
19、搬运作业效能原则:采用单位搬运的费用来决定搬运的绩效。
20、安全原则:提供合适的方法和设备来加强搬运安全。
『肆』 装卸搬运的装卸原则
所谓无效作业是指在装卸作业活动中超出必要的装卸、搬运量的作业。显然,防止和消除无效作业对装卸作业的经济效益有重要作用。为了有效地防止和消除无效作业,可从以下几个方面人手:
1.尽量减少装卸次数
要使装卸次数降低到最小,要避免没有物流效果的装卸作业。
2.提高被装卸物料的纯度
物料的纯度,指物料中含有水分、杂质与物料本身使用无关的物质的多少。物料的纯度越高则装卸作业的有效程度越高。反之,则无效作业就会增多。
3.包装要适宜
包装是物流中不可缺少的辅助作业手段。包装的轻型化、简单化、实用化会不同程度地减少作用于包装上的无效劳动。
4.缩短搬运作业的距离
物料在装卸、搬运当中,要实现水平和垂直两个方向的位移,选择最短的路线完成这一活动,就可避免超越这一最短路线以上的无效劳动。 所谓装卸、搬运的灵活性是指在装卸作业中的物料进行装卸作业的难易程度。所以,在堆放货物时,事先要考虑到物料装卸作业的方便性。
装卸、搬运的灵活性,根据物料所处的状态,即物料装卸、搬运的难易程度,可分为不同的级别。
0级——物料杂乱地堆在地面上的状态。
1级——物料装箱或经捆扎后的状态。
2级——箱子或被捆扎后的物料,下面放有枕木或其他衬垫后,便于叉车或其他
机械作业的状态。
3级——物料被放于台车上或用起重机吊钩钩住,即刻移动的状态。
4级——被装卸、搬运的物料,已经被起动、直接作业的状态。
从理论上讲,活性指数越高越好,但也必须考虑到实施的可能性。例如,物料在储存阶段中,活性指数为4的输送带和活性指数为3的车辆,在一般的仓库中很少被采用,这是因为大批量的物料不可能存放在输送带和车辆上的缘故。
为了说明和分析物料搬运的灵活程度,通常采用平均活性指数的方法。这个方法是对某一物流过程物料所具备的活性情况,累加后计算其平均值,用“6”表示。6值的大小是确定改变搬运方式的信号。如:
当δ<0.5时,指所分析的搬运系统半数以上处于活性指数为0的状态,即大部分处于散装情况,其改进方式可采用料箱、推车等存放物料。
当O.5<δ<1.3时,则是大部分物料处于集装状态,其改进方式可采用叉车和动力搬动车。
当1.3<δ<2.3时,装卸、搬运系统大多处于活性指数为2,可采用单元化物料的连续装卸和运输。
当δ>2.7时,则说明大部分物料处于活性指数为3的状态,其改进方法可选用拖车、机车车头拖挂的装卸搬运方式。
装卸搬运的活性分析,除了上述指数分析法外,还可采用活性分析图法。分析图法是将某一物流过程通过图示来表示出装卸、搬运活性程度,并具有明确的直观性能,使人一看就清,薄弱环节容易被发现和改进。运用活性分析图法通常分三步进行:
第一步,绘制装卸搬运图;
第二步,按搬运作业顺序作出物资活性指数变化图,并计算活性指数;
第三步,对装卸搬运作业的缺点进行分析改进,作出改进设计图,计算改进后的活性指数。 装卸搬运使物料发生垂直和水平位移,必须通过做功才能实现,要尽力实现装卸作业的省力化。
在装卸作业中应尽可能地消除重力的不利影响。在有条件的情况下利用重力进行装卸,可减轻劳动强度和能量的消耗。将设有动力的小型运输带(板)斜放在货车、卡车或站台上进行装卸,使物料在倾斜的输送带(板)上移动,这种装卸就是靠重力的水平分力完成的。在搬运作业中,不用手搬,而是把物资放在1台车上,由器具承担物体的重量,人们只要克服滚动阻力,使物料水平移动,这无疑是十分省力的。
利用重力式移动货架也是一种利用重力进行省力化的装卸方式之一。重力式货架的每层格均有一定的倾斜度,利用货箱或托盘可自己沿着倾斜的货架层板自己滑到输送机械上。为了使物料滑动的阻力越小越好,通常货架表面均处理得十分光滑,或者在货架层上装有滚轮,也有在承重物资的货箱或托盘下装上滚轮,这样将滑动摩擦变为滚动摩擦,物料移动时所受到的阻力会更小。 物资装卸搬运设备运用组织是以完成装卸任务为目的,并以提高装卸设备的生产率、装卸质量和降低装卸搬运作业成本为中心的技术组织活动。它包括下列内容:
1.确定装卸任务量。根据物流计划、经济合同、装卸作业不均衡程度、装卸次数、装、卸车时限等,来确定作业现场年度、季度、月、旬、日平均装卸任务量。装卸任务量有事先确定的因素,也有临时变动的可能。因此,要合理地运用装卸设备,就必须把计划任务量与实际装卸作业量两者之间的差距缩小到最低水平。同时,装卸作业组织工作还要把装卸作业的物资对象的品种、数量、规格、质量指标以及搬运距离尽可能地做出详细的规划。
2.根据装卸任务和装卸设备的生产率,确定装卸搬运设备需用的台数和技术特征。
3.根据装卸任务、装卸设备生产率和需用台数,编制装卸作业进度计划。它通常包括:装卸搬运设备的作业时间表、作业顺序、负荷情况等详细内容。
4.下达装卸搬运进度计划,安排劳动力和作业班次。
5.统计和分析装卸作业成果,评价装卸搬运作业的经济效益。
随着生产力的发展,装卸搬运的机械化程度定将不断提高。此外,由于装卸搬运的机械化能把工人从繁重的体力劳动中解放出来。尤其对于危险品的装卸作业,机械化能保证人和货物的安全,也是装卸搬运机械化程度不断得以提高的动力。 在装卸搬运作业过程中,根据不同物料的种类、性质、形状、重量的不同来确定不同的装卸作业方式。处理物料装卸搬运的方法有三种形式:普通包装的物料逐个进行装卸,叫做“分块处理”;将颗料状物资不加小包装而原样装卸,叫做“散装处理”;将物料以托盘、集装箱、集装袋为单位进行组合后进行装卸,叫做“集装处理”。对于包装的物料,尽可能进行“集装处理”,实现单元化装卸搬运,可以充分利用机械进行操作。组合化装卸具有很多优点:
1.装卸单位大、作业效率高,可大量节约装卸作业时间。
2.能提高物料装卸搬运的灵活性。
3.操作单元大小一致,易于实现标准化。
4.不用手去触及各种物料,可达到保护物料的效果。 装卸搬运作业过程是指对整个装卸作业的连续性进行合理的安排,以减少运距和
装卸次数。
装卸搬运作业现场的平面布置是直接关系到装卸、搬运距离的关键因素,装卸搬运机械要与货场长度、货位面积等互相协调。要有足够的场地集结货场,并满足装卸搬运机械工作面的要求,场内的道路布置要为装卸搬运创造良好的条件,有利于加速货位的周转。使装卸搬运距离达到最小平面布置是减少装卸搬运距离的最理想的方法。
提高装卸搬运作业的连续性应做到:作业现场装卸搬运机械合理衔接;不同的装卸搬运作业在相互联结使用时,力求使它们的装卸搬运速率相等或接近;充分发挥装卸搬运调度人员的作用,一旦发生装卸搬运作业障碍或停滞状态,立即采取有力的措施补救。
『伍』 如何根据病人的病情和活动能力选择正确的运送方法
啊,根据病人的病情呢,选择正确的运动方式,你可以选择担架运送,也可以选择轮椅运送。
『陆』 搬运病人时注意那些问题
搬运转送病人
当身边有人受到伤害或患急重症时,除在现场采取相应的急救措施外,还要尽快准备好运载工具,将病人送至医院救治。把病人从发病现场搬至担架,或从担架搬至救护车、船、飞机,然后搬下车、船、飞机,用担架送到医院内,这个过程就是搬运。搬运的过程虽短暂,但关系到病人途中的安全,处理不当会前功尽弃。如脑出血的病人搬运不当可使出血加重形成脑疝死亡;脊椎损伤者,随便抱扶行走,可以导致损伤脊髓
一) 对搬运转送病人的要求
首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包扎、固定),才能扭动。除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到,都应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。
在人员、器材未准备妥当时,切忌搬运病人,尤其是搬运体重过重和神志不清者。否则,途中可能因疲劳而发生滚落、摔伤等意外。
在搬运过程中要随时观察病人的表现,如气色、呼吸等,注意保暖,但也不要将头面部包盖太严,影响呼吸。
在火灾现场浓烟中搬运病人,应匍匐前进,离地面约30厘米以内,这里烟雾稀薄,否则容易被浓烟呛住。
二) 常用的搬运方法
担架搬运法 最常用,适于病情重和运送远途的病人。现在常用的有走轮担架、帆布担架,也可用替代品(绳索、被服)制成结实的担架。担架搬运时的具体方法是,由3~4人合成一组,将病人移上担架,病人头部在后,脚在前,抬担架的人脚步、行动要一致,向低处抬时(下楼),前面的人要抬高,后面的人要放低,使病人保持在水平状态,上台阶时则相反,走在担架后面的人要注意观察病人情况(图21)。脊柱损伤病人要用硬板担架,并将病人身体固定在担架上,搬运时注意保持脊柱的稳定(图22)。
徒手搬运法 病情轻、路途近又找不到担架时用。可用背负、抱持、托举等方法搬运。环形缠绕肢体两謵这里特别要指出的是,有些错误的搬运方法导致了病人,主要是脊椎骨折病人病情的恶化(图23)。因此,在救护现场,切忌对脊椎受伤的病人随意搬动。
『柒』 用轮椅运送病人时有哪些注意事项
(1)使用前检查轮椅性能,以确保正常使用。
(2)推轮椅时,嘱病人手扶轮椅扶专手,身体属尽量向后靠,勿向前倾或自行下轮椅;随时观察病人病情。下坡时要减慢速度,以免病人感觉不适或发生意外。
(3)寒冷季节注意保暖。
『捌』 轮椅运送病人上下坡时有哪些注意事项
最好倒着下,也就是推轮椅的倒退走,用身子顶住轮椅
『玖』 在轮椅运送的医学常识中,护理员应注意哪些事项
(1)使用前检查轮椅性能,以确保正常使用。
(2)推轮椅时,嘱病人手扶轮椅扶手,身体尽量向后靠,勿向前倾或自行下轮椅;随时观察病人病情。下坡时要减慢速度,以免病人感觉不适或发生意外。
(3)寒冷季节注意保暖。
『拾』 轮椅运送法操作程序
几床病人我带你去做检查,你不要紧张。检查下肢有无溃疡。程序:准备好轮椅推至床旁,刹车,帮病人穿好衣服及鞋子,扶至轮椅坐好,毛毯包裹好,别针别好,鞋子放轮椅后。把床铺成暂空床。开刹车,推病人走,上下坡叫病人扶好。回来后,先刹车,拿鞋子至病人前,解开毛毯,穿上鞋子,扶至床上,脱衣脱鞋,盖好被子。询问病人有无不适。操作还是自己做一做。多练。程序书上都有。