二人搬运法注意事项
A. 搬运病人时注意那些问题
搬运转送病人
当身边有人受到伤害或患急重症时,除在现场采取相应的急救措施外,还要尽快准备好运载工具,将病人送至医院救治。把病人从发病现场搬至担架,或从担架搬至救护车、船、飞机,然后搬下车、船、飞机,用担架送到医院内,这个过程就是搬运。搬运的过程虽短暂,但关系到病人途中的安全,处理不当会前功尽弃。如脑出血的病人搬运不当可使出血加重形成脑疝死亡;脊椎损伤者,随便抱扶行走,可以导致损伤脊髓
一) 对搬运转送病人的要求
首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包扎、固定),才能扭动。除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到,都应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。
在人员、器材未准备妥当时,切忌搬运病人,尤其是搬运体重过重和神志不清者。否则,途中可能因疲劳而发生滚落、摔伤等意外。
在搬运过程中要随时观察病人的表现,如气色、呼吸等,注意保暖,但也不要将头面部包盖太严,影响呼吸。
在火灾现场浓烟中搬运病人,应匍匐前进,离地面约30厘米以内,这里烟雾稀薄,否则容易被浓烟呛住。
二) 常用的搬运方法
担架搬运法 最常用,适于病情重和运送远途的病人。现在常用的有走轮担架、帆布担架,也可用替代品(绳索、被服)制成结实的担架。担架搬运时的具体方法是,由3~4人合成一组,将病人移上担架,病人头部在后,脚在前,抬担架的人脚步、行动要一致,向低处抬时(下楼),前面的人要抬高,后面的人要放低,使病人保持在水平状态,上台阶时则相反,走在担架后面的人要注意观察病人情况(图21)。脊柱损伤病人要用硬板担架,并将病人身体固定在担架上,搬运时注意保持脊柱的稳定(图22)。
徒手搬运法 病情轻、路途近又找不到担架时用。可用背负、抱持、托举等方法搬运。环形缠绕肢体两謵这里特别要指出的是,有些错误的搬运方法导致了病人,主要是脊椎骨折病人病情的恶化(图23)。因此,在救护现场,切忌对脊椎受伤的病人随意搬动。
B. 伤者搬运法的原则
1.不明病情时,尽量不要移动患者。
2.需要搬运伤者时,应请周围的人帮忙。
3.只有自己时,可将患者从背后抱住,并用单手紧握患者另一双手,注意要轻轻搬运。
4.搬运时,要注意伤者的呼吸及脸部表情。
儿童或体重较轻的伤员用抱行法或背负法。现场环境危险,必须将伤员移到安全区域时可用拖行法。狭小的空间或火灾烟雾现场的伤员可用爬行法。脊柱伤伤员为防止损伤加重,应采用多人平托法将伤员轻轻放置于硬板担架上搬运。担架行进中应使伤者脚朝前头在后(便于后面抬担架的救护员观察伤病员病情变化)。上坡(楼)头在前,下坡(楼)头在后。一般伤病员采取平卧位固定于担架上,有昏迷时头部应偏于一侧;有脑脊液耳漏、鼻漏时头部抬高30度,防止脑脊液逆流和窒息。
C. 双人搬运法都有什么
双人搬运法:抄
(1) 椅托袭式:急救者二人手臂交叉,呈坐椅状。
(2) 轿杠式:急救者二人四手臂交叉。
(3) 拉车式:一急救者抱住伤员双脖,另一则双手从腋下抱住伤员。
(4) 椅式搬运法:将伤员放在坐椅以搬运。
(5) 平抬法:两位急救者双手平抱伤员胸背部及臀部、下肢。
2011年
D. 搬动患者时应注意哪些问题
一、扶助病人移向床头法
长期卧床尤其是半卧位的病人,身体重心常常滑向床尾而不能自己抬高体位者,由护士协助移动,使之保持舒适体位。具体方法:
(一)自己能转动的病人
只需一位护士协助(图4-1)
1.松开盖被,视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头,避免撞伤病人。
3.病人仰卧屈膝,双手握住床头竖栏,也可抓住床沿或搭在护士肩部。
4.护士要应用节力原则双脚分开,一脚在前一脚在后,呈弓形箭步;一手托在病人肩下,另一手托臀下,让病人两臂用力,双脚抵床,抬起身体。这时护士托住病人的重心顺势向床头移动。
5.放回枕头,视病情支起靠背架,整理床单位。
(二)自己不能转动的病人
只需一位护士协助(图4-1)需两位护士协调操作。
图4-1 一人扶助患者移向床头
第一种方法:
1.松开盖被,视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头,避免撞伤病人。
3.在病人的肩至臀部垫双层中单。
4.两位护士分别立于床的两侧,各自将松垂的中单向上卷至病人身旁。
5.分别抓住两侧卷至肩与臀部的中单两端,同时用力将中单绷紧、抬高,使之离开床面,移向床头。
6.帮助病人取舒适卧位。
7.放回枕头,酌情支起靠背架,整理床单位。
第二种方法:
1.松开盖被,视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头,避免撞伤病人。
3.两位护士分别站在病床两侧,各自用一手托住病人肩部,一手托臀部,用合力上移,或一人托住病人背及臀部,同时抬起病人移向床头。其他同上法。
二、轮椅使用法
1.目的 运送不能行走的病人
2.用物 轮椅、按季节备毛毯、别针,需要时备外衣。
(三)方法
1.帮助病人坐轮椅法(图4-2)
(1)将轮椅推至床旁,椅背和床尾平齐,面向床头。
(2)扶病员坐起,披上外衣,穿鞋,下地。
(3)拉起两侧扶手旁的车闸,以固定轮椅;无车闸,护士站在轮椅后面,固定轮椅,嘱病人扶着轮椅的扶手,尽量靠后坐,勿向前倾身或自行下车,以免跌倒。
(4)翻转踏脚板,供病人踏脚。
(5)在推轮椅行进的过程中要注意安全,保持舒适坐位。推车下坡时减慢速度,过门槛时翘起前轮,使病人的头、背后倾,并嘱抓住扶手,以防发生意外。
(6)注意观察病情。
图4-2 轮椅运送法
2.帮助病员下轮椅法 将轮椅推至床边,固定轮椅,翻起踏脚板,扶病人下轮椅。
三、平车运送法
(一)目的
为运送不能起床的病人去手术室、特殊检查、治疗室等。
(二)用物
平车、棉褥、大单、棉被或毛毯、枕头。
(三)方法
1.挪运法(图4-3) 病情许可,能在床上配合动作者,可用此法。
(1)检查平车有无损坏,移开床旁桌、椅。推平车紧靠床边。
(2)护士在旁抵住平车,协助病员移向平车,将其上身、臀部、下肢顺序向平车挪动。使病人卧于舒适位置。回床时,先助其移动下肢,再移动上半身。
(3)用大单或盖被包裹病员,露出头部,先盖脚部,然后盖好两侧上层边缘及两侧向内折叠,使之整齐美观。
(4)整理床单位,铺暂空床。
图4-3 病人仰卧挪动上平车
2.单人搬运法(图4-4)适用于患儿及病情许可,体重较轻者。
(1)将平车推至床尾,使病人头部和床尾成钝角,搬运者站在钝角内的床边。
(2)搬运者一臂自病人腋下伸至肩部外侧,一臂伸入病人股下,病人双臂交叉,依附于搬运者颈部并双手用力握住搬运者。
(3)搬运者托起病人,移步转身,将病人轻轻放于平车上,盖好盖被。
(4)整理床单位,铺暂空床。
3.二人、三人搬运法(图4-5,4-6)用于不能自己活动、体重较重者。平车放置同单人搬运法。松开盖被、将病人上肢交叉置于胸前。二人搬运时,甲托住病人颈肩部与腰部,乙托住臀部与腘窝处;三人搬运时,甲托住病人的头颈、肩背部、乙托住腰、臀部,丙托住腘窝、腿部之后,同时抬起病人,并使之身体稍向搬运者倾斜移至平车上,盖好被盖。
4.四人搬运法 用于危重或颈椎、腰椎骨折病人。
(1)移开床旁桌、椅,将铺好棉被的平车紧靠床边。在病人腰、臀下铺大单或中单(布质应牢固)。
(2)甲站于床头,托住病人的头与肩部,已立于床尾托住病人的两腿,丙和丁分别站在病床及平车的两侧,4人抓紧大单或中单四角,同时抬起病人,轻轻将病人放在平车中央,盖好盖被。整理床单位,铺暂空床。
(3)推平车时速度不宜太快。
(四)注意事项
1.搬运过程中,注意安全、舒适、保暖,动作轻稳。
2.多人搬运时,动作要协调一致,上坡时病人头在前,下坡时头在后,以免病人头低垂而不适,给病人以安全感。
3.骨折病人搬运时应在车上垫木板,并做好骨折部位的固定。
4.注意观察病人的面色及脉博的改变。
5.推车行进时,不可碰撞墙及门框,避免震动病人,损坏建筑物。
四、担架运送法
方法同平车运送法。由于担架位置较低,故应先由两人将担架抬起,使之和床沿并齐,便于搬动病人,搬运时尽量保持平稳,忌过分摆动。
E. 搬运伤员有哪些注意事项
搬运伤员时应最大限度的降低搬运给伤员增加的痛苦,避免造成新的损伤及合并症。常用的现场搬运方法有担架搬运法、单人或双人徒手搬运法等。
(1)担架搬运法。担架搬运伤员应做到:担架可用特制的担架,也可用绳索、衣服、毛毯等做成简易担架;由3~4人组成一组,小心谨慎地将伤员移上担架;伤员头部在后,以便后面抬担架的人随时观察伤员的变化;抬担架时应尽量做到轻、稳、快;向高处抬时(如走上坡路),前面的人要放低,后面的人要抬高,以保持担架水平状,走下坡路时相反。
(2)单人徒手搬运法。单人徒手搬运法主要采用背、扛、抱等姿势搬运伤员。
(3)双人徒手搬运法。双人徒手搬运法可采用两手抬、三手抬、四手抬等形式,空出来的手用于扶持伤员。
F. 在搬运伤员中应注意哪些
一、搬运方法 正确的搬运方法能减少病人的痛苦,防止损伤加重;错误的搬运方法不仅会加重伤病人的痛苦,还会加重损伤。因此,正确的搬运在现场救护中显得尤为重要。 操作要点: 1. 现场救护后,要根据伤病人的伤情轻重,和特点分别采取搀扶、背运、双人搬运等措施 2. 疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折时不能让伤病人试行站立 3. 疑有肋骨骨折的伤病人不能采取背运的方法 4. 伤势较重,有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆骨折,双下肢骨折的伤病人应采取担架器材搬运方法 5. 现场如无担架,制作简易担架,并注意禁忌范围 二、搬运护送原则 1. 搬运迅速观察受伤现场和判断伤情 2. 做好伤病人现场的救护、先救命后治伤 3. 应先止血、包扎、固定后再搬运 4. 伤病人体位要适宜 5. 不要无目的地移动伤病人 6. 保持脊柱及肌体在一条轴线上,防止损伤加重 7. 动作要轻巧,迅速,避免不必要的震动8. 注意伤情变化,并及时处理
G. 现场急救时采用的搬运技术都有哪些有哪些注意事项
徒手救护搬运法操作要领:
1.扶行法:救护人站于病人一侧,使其身体略靠着救护人。
2.抱持法:将病人抱起。
3.背负法:将病人背起。如病人卧于地上,救护人可躺其一侧,一手紧握伤者肩部,另一手抱其腿,用力翻身,使其伏于救护人背上,而后慢慢起来。
4.椅托式:甲乙两人在病人两侧对立,甲以右膝、乙以左膝跪地,各以一手入病人大腿之下互相紧握,另外之手彼此交替搭于肩上,支托患者背部。
5.双人拉车式:一个站在病人的头部,两手插其腋下,抱入怀内;一个站其足部,立在病人中间,然后步调一致前行。
6.三人搬运法:三人并排,将患者抱起齐步前进。
注意事项 :
1.搬运抽搐患者时,要在其上下牙齿间垫塞纱布或缠上纱布的筷子。
2.上止血带的患者,每隔40分钟放松止血带一次,每次约1-2分钟。
3.途中患者发生呼吸心跳骤停时,要积极抢救。
4.患者在车上应横卧,身体与前进方向成垂直角度。
5.夏天注意防暑,冬天预防冻伤。
器械搬运
1. 担架搬运 担架搬运是院前急救最常用的方法,使用过程中须注意:(1)对不同伤病情的伤员要用不同体位搬运;(2)伤病员抬上担架后必须扣好安全带,以防翻落;(3)伤病员上下楼梯时用保持头高位,尽量保持水平状态;(4)担架上车后应当固定,伤病员应保持头朝前脚向后的体位。
2. 床单、被褥搬运 遇有狭窄楼梯道路,担架或其他搬运工具难以搬运,或天气寒冷,徒手搬运会使伤病员受凉的情况下所采用的一种方法。搬运步骤为:取一条牢固的床单(被褥、毛毯),把一半平铺在床上,将伤病员轻轻搬到被单上,然后把另一半盖在伤病员身上,露出头部,搬运者面对面抓紧床单两角,保持伤病员脚前头后(上搂者相反)的体位缓慢移动。这种搬运方法会使伤病员肢体弯曲,故胸部创伤、四肢骨折、脊柱损伤以及呼吸困难等伤病员不能使用。
3. 椅子搬运 楼梯比较窄和陡直时,可以用固定的竹木椅搬运。伤病员取坐位,并用宽带将其固定在椅背上,两位救护人员一人抓住椅背,另一人抓握椅脚,搬运时向椅背方向倾斜45度角,缓慢地移动脚步。一般情况下,失去知觉的患者不宜用此法。
H. 四人搬运法搬运时应该注意些什么
1、使用货架安全网,防止意外伤害及事故
当托盘掉下货架时,哪怕只是部分脱落,掉下来也十分沉重。尤其当叉车通道里经常有物件拣选人员及仓储人员出入时,情况更危急;不但危及货物,更危及到了员工。通道里有没有人行道?东西如何存放?你能控制住仓库中每个托盘的收缩包装,保证摔不坏吗?即使一个很小的物品从托盘上脱落,也会变得像炮弹一样危险。
想象一下一个10磅重的保龄球从20英尺的地方坠落,便能了解这其中的危险性。在必须保证硬度的前提下,考虑使用钢丝网。
根据所存放的货物种类、经营项目及其他因素,选择使用其中之一来确保安全。
2、检查并更换损毁的托盘架、直立支架
安排专业、合格的制造工程师来检查货架。当叉车碰撞到货架时,会升起一面小红旗,表示这种损坏会导致塌陷。托盘架的设计中不包括承受重撞。若一个圆柱已经凹陷,检查并进行更换。错误总在疏于防范时发生;若货架没有被撞散,并不表示以后或正进行使用装卸时不会突然散架。使用非动力叉车或托盘千斤顶来搬运废料或喷漆时,即使货架没有撞散,也要查看是否存在结构上的问题。另外,挂擦到直立支架时,同样需要检查。据经验来看,最好是更换所有凹陷、挂擦或扭曲的直立支架。
重装直立支架便宜且简便,尤其是与支架出故障时的高额开销相比。另外一个方法时安装经济耐用的钢制支架立柱,来防止直立支架遭受碰撞。
3、开辟通道,分开人群及工业车辆
很多应用中要使用叉车,但叉车又被称为仓储中最危险的一类设备。每年都有上千起事故或损伤起源于叉车。
保证运营安全最简易的方法就是开辟出一个专供叉车通行的区域。地面分区快速、简单、易行。但由于不够突出,容易被忽视。叉车驾驶员或行人很容易就错过地板上的线。建议使用钢轨,不贵且容易安装、不会被忽略。
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I. 搬运病人的注意事项
搬运转送病人
当身边有人受到伤害或患急重症时,除在现场采取相应的急救措施外,还要尽快准备好运载工具,将病人送至医院救治。把病人从发病现场搬至担架,或从担架搬至救护车、船、飞机,然后搬下车、船、飞机,用担架送到医院内,这个过程就是搬运。搬运的过程虽短暂,但关系到病人途中的安全,处理不当会前功尽弃。如脑出血的病人搬运不当可使出血加重形成脑疝死亡;脊椎损伤者,随便抱扶行走,可以导致损伤脊髓
一) 对搬运转送病人的要求
首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包扎、固定),才能扭动。除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到,都应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。
在人员、器材未准备妥当时,切忌搬运病人,尤其是搬运体重过重和神志不清者。否则,途中可能因疲劳而发生滚落、摔伤等意外。
在搬运过程中要随时观察病人的表现,如气色、呼吸等,注意保暖,但也不要将头面部包盖太严,影响呼吸。
在火灾现场浓烟中搬运病人,应匍匐前进,离地面约30厘米以内,这里烟雾稀薄,否则容易被浓烟呛住。
二) 常用的搬运方法
担架搬运法 最常用,适于病情重和运送远途的病人。现在常用的有走轮担架、帆布担架,也可用替代品(绳索、被服)制成结实的担架。担架搬运时的具体方法是,由3~4人合成一组,将病人移上担架,病人头部在后,脚在前,抬担架的人脚步、行动要一致,向低处抬时(下楼),前面的人要抬高,后面的人要放低,使病人保持在水平状态,上台阶时则相反,走在担架后面的人要注意观察病人情况(图21)。脊柱损伤病人要用硬板担架,并将病人身体固定在担架上,搬运时注意保持脊柱的稳定(图22)。
徒手搬运法 病情轻、路途近又找不到担架时用。可用背负、抱持、托举等方法搬运。环形缠绕肢体两謵这里特别要指出的是,有些错误的搬运方法导致了病人,主要是脊椎骨折病人病情的恶化(图23)。因此,在救护现场,切忌对脊椎受伤的病人随意搬动。
J. 正确的搬运方式由哪几个步骤组成
一、搬运方法正确的搬运方法能减少病人的痛苦,防止损伤加重;错误的搬运方内法不仅会加重容伤病人的痛苦,还会加重损伤。因此,正确的搬运在现场救护中显得尤为重要。操作要点:1. 现场救护后,要根据伤病人的伤情轻重,和特点分别采取搀扶、背运、双人搬运等措施2. 疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折时不能让伤病人试行站立3. 疑有肋骨骨折的伤病人不能采取背运的方法4. 伤势较重,有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆骨折,双下肢骨折的伤病人应采取担架器材搬运方法5. 现场如无担架,制作简易担架,并注意禁忌范围二、搬运护送原则1. 搬运迅速观察受伤现场和判断伤情2. 做好伤病人现场的救护、先救命后治伤3. 应先止血、包扎、固定后再搬运4. 伤病人体位要适宜5. 不要无目的地移动伤病人6. 保持脊柱及肌体在一条轴线上,防止损伤加重7. 动作要轻巧,迅速,避免不必要的震动8. 注意伤情变化,并及时处理